[過去ﾛｸﾞ] 血液内科質問スレッド その5 (1001ﾚｽ)
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811(1): 2009/07/23(木) 17:42:54 ID:yRB4bEMHO携(1)調 AAS
>>805
医者って、私の挙げた質問には答えられないですか？
医者って知識だけなら答えられないかもしれないけど、
体の仕組みとかを理解して考えれば答えられる気がするけど
812: 2009/07/23(木) 18:23:48 ID:yAniOtOO0(2/2)調 AAS
>>811
> 医者って、私の挙げた質問には答えられないですか？
ここの医者は答えられないけど、
あなたの体のデータを持ってるリアルの医者なら答えられるから、リアルの医者にしつこく聞けばあなたの利益につながるでしょ、って話。
813: 2009/07/24(金) 14:35:45 ID:AxFcN/Fw0(1)調 AAS
なんで質問に対して必ず答えが返ってくると確信できるのだろうか？
その自信を分けて欲しいや
814: 2009/07/24(金) 15:21:35 ID:rG+rYjx8O携(1)調 AAS
ハナジが止まんない
815: 2009/07/24(金) 15:25:01 ID:wfwVEcRW0(1)調 AAS
キーゼルバッハですね、わかります
816(1): 2009/07/24(金) 18:01:49 ID:M3Zx/EJdO携(1)調 AAS
実際医者って知識だけ詰め込んだだけで、 原因から考えたり、結果から考えたりしてるのかなぁ？
知識で言ってるだけな感じもする。
考えて理解した上で知識になってる訳じゃない感じがする
817: ちんこまん 2009/07/24(金) 18:42:38 ID:zqf1Ghqp0(1)調 AAS
>>816
具体的に話しを聞かせて下さい。
818: 2009/07/25(土) 21:23:28 ID:a4XgTA5nO携(1)調 AAS
793
は何という血管ですか？
首の真後の左右の骨と首の境目の少し窪んでいる所がズキンズキン痛みます。
丁度手で首を摘まんで骨の境目まで持っていった所です。
819(1): 2009/07/25(土) 22:47:12 ID:Z5ND/Jxj0(1/2)調 AAS
白血球が3000で好中球が20パーセントで低いといわれました。
念のためもう一度血液検査をして次回結果を聞きに行きますが
最悪悪かった場合どんな病気と検査がありますか？
820: 2009/07/25(土) 23:16:05 ID:ByH4V8ML0(1)調 AAS
ここは過疎ってるから
そう云う場合はageるの
age,ageでいくの
821: 2009/07/25(土) 23:18:55 ID:b6pBAmo90(1)調 AAS
>>819
熱があるとか腹痛があるとか明らかな感染症状がない場合はいいのでは？
まぁ感染しやすい状態であるのは間違いないとは思うけど
822(1): 819 2009/07/25(土) 23:41:24 ID:Z5ND/Jxj0(2/2)調 AAS
あげます。
吐き気と背部痛で消化器科受診。今は薬を飲んで痛みなし。
大腸検査、胃カメラ、ctしたけど異常なし。
消化器科にかかったけど別の科に見てもらったほうがいいんだろうか・・
823: 2009/07/25(土) 23:42:16 ID:OR3dUi/Q0(1)調 AAS
>>822
遊走腎とか・・・
でもまぁ背部痛とかって原因よーわからん場合が多いからなぁ
824(1): 2009/07/26(日) 11:58:33 ID:TwjGfnrW0(1)調 AAS
内科専門医（認定医でなくて）と血液専門医両方とるのってきついですか？
キャリアのどっかで総合内科に勤めるのはいやじゃないです．
血液メインで膠原病少し・感染症・一般内科みたいな院内便利屋みたいなのに
なりたいんですが厳しいですか？
825: オンコロもち 2009/07/26(日) 13:37:18 ID:2KGoibmN0(1)調 AAS
田舎の総合病院では、
重宝するよ。
ただし、移植とかアグレッシブな治療は、
大学に送るように！
826: 2009/07/26(日) 16:07:09 ID:1hfmFOpD0(1)調 AAS
>>824 血液と膠原病を両方やってる科にいけばよろし。
827: 2009/07/27(月) 11:05:27 ID:gxhNDo2u0(1)調 AAS
血液と膠原病を両方やってる医局
秋田大とか結構あちこちの大学にあるぞ
828(1): オンコロもち 2009/07/28(火) 23:17:04 ID:p8SXwb1P0(1)調 AAS
質問
縦隔リンパ節とか、深いとこしかない場合は、
生検はどうするんですか。
829: ちんこまん 2009/07/29(水) 03:54:02 ID:XwYAmMyC0(1/4)調 AAS
肥大したリンパ節を大手術で切除＆生検か、放置かの２つに１つです。
830: ちんこまん 2009/07/29(水) 03:59:11 ID:XwYAmMyC0(2/4)調 AAS
つーか、そもそも症状がなければ、深部のリンパ節の腫脹なんて発見出来ないよね。
831: ちんこまん 2009/07/29(水) 05:54:19 ID:XwYAmMyC0(3/4)調 AAS
つーか、オンコロの腹の中にはもうすでに外科医が思わずニッコリする立派なリンパ節の腫脹があるかも知れん。
832: ちんこまん 2009/07/29(水) 05:58:18 ID:XwYAmMyC0(4/4)調 AAS
つーか、外科医はないと不機嫌そうな顔をして、あると満足そうな顔をするから、おもわずケリを入れたくなるよな。
833: 2009/07/29(水) 19:36:22 ID:Ls3ULWsI0(1)調 AAS
総合病院ひとり血液医長の誘い
みなさんだったら受けますか？
834(2): 2009/07/29(水) 19:42:15 ID:UQy9VimI0(1)調 AAS
3人居たんだけど、気づいたら独りって血内科にいるんだけど
どうしたらいい？
835: ちんこまん 2009/07/30(木) 00:21:16 ID:aAjURg2J0(1/3)調 AAS
>>828
わかりましたか？
836: ちんこまん 2009/07/30(木) 00:23:46 ID:aAjURg2J0(2/3)調 AAS
>>834
1人で血液内科を回すのは不可能だから、あなたがやめて、その病院から血内を消滅させるべきです。
837: ちんこまん 2009/07/30(木) 00:41:35 ID:aAjURg2J0(3/3)調 AAS
つか、病棟を持たない血内なら１人でも可能なんだろーねw
838: 2009/07/30(木) 02:50:08 ID:WbF34z0I0(1)調 AAS
>>834
腫瘍をみなければそこそこ頑張れる。
839: オンコロもち 2009/07/31(金) 01:52:16 ID:cbBA8mH40(1)調 AAS
自己対照（＋）って、いますか。
840(1): 2009/08/05(水) 14:47:34 ID:c4wvVcXn0(1)調 AAS
リンパ球が28(４月)→20(７月上旬)→18(７月下旬)って下がってきてるんですけど何か病気ですかね？
近所の開業医(内科)の先生は何ともないと言っていてずっと微熱もあるからロブ錠という薬出されてるんですけど
何もないならとっくに治ってるはずだし本当に今の先生の言うことを信じてて良いのか疑問に思ってしまって。
違う病院行った方が良いのでしょうか。
841: 2009/08/05(水) 16:31:46 ID:NzwZOvPv0(1)調 AAS
>>840
>>1を・・・
842: 2009/08/05(水) 17:46:37 ID:RlSEpR2bO携(1)調 AAS
血液内科一人体制ってどこまでやれるの？
以前いた病院の血液内科医師は移植以外の患者みてたけど。
年寄りのＡＭＬ．ＭＤＳとＭＬ．ＩＴＰあたりだったかな？マルクは年間百件ぐらいしてた。
843(1): オンコロもち 2009/08/06(木) 01:09:08 ID:uZU0eYC+0(1)調 AAS
血液って、一人でケモ中の入院患者１０人ほど抱えて、
誰がいつ、どのくらいのナディアなのか、
自分しか把握なくて、
万一、彼がどっかで事故ったリしたら、
十数人の患者とも、総だおれじゃないかと思う。
入院患者なんて、どうせ何か月も入院すんだから、
遠方でも安心した体制のとこがええやん。
一人で、３６４日学会以外土日も出勤してガムばる意義が
見当たんない。
コメも疲れるし、心配。
844: 2009/08/06(木) 12:24:17 ID:69Hpb6LV0(1)調 AAS
>>843
で？
845(1): 2009/08/17(月) 21:58:15 ID:uf/IN2px0(1)調 AAS
大学以外で血液内科をよく勉強できる実習先の病院はどこなのでしょうか？
846: 2009/08/18(火) 13:11:40 ID:8X3xe+HG0(1)調 AAS
>>845
血液内科が3人以上いる病院
847: 2009/08/19(水) 01:26:29 ID:vxZN/xYh0(1)調 AAS
ふつうに駒込とかそうじゃないか？
848(3): 2009/08/19(水) 19:33:03 ID:RSAFGrHa0(1)調 AAS
質問させてください。
25歳男で、血圧は正常値より少し高いくらいなんですが
脈拍が常に分間で90以上120以下、だいたい110前後
最近平均体温がぐっと下がって
常に35.1~36.1くらいしかありません。
他に気になる症状といえば、脇の下のリンパ線？が膨張して腫れています
また頭痛が酷いです。
これも最近になってですが、咳が酷く、咳止めを飲んではいますが
どうやら肺をいためているようで、胸が痛みます。
あとは全身がだるいくらいです。
これってなにかの病気でしょうか？
ただの疲れている症状にも思えるのですが・・・
849: 2009/08/19(水) 23:55:51 ID:CChK6iN60(1)調 AAS
>>848
ここで質問するより
病院に行きなさいって
850: 2009/08/20(木) 00:22:09 ID:wvAyIFca0(1)調 AAS
>>848
お前それ速攻で病院行ったほうが良いぞ。
その症状見る限りでは敗血症に似てる。
もしそうなら入院コース。
851: 2009/08/20(木) 16:16:15 ID:i/QmmNVD0(1)調 AAS
>>848
>>1
852: オンコロもち 2009/08/24(月) 01:04:55 ID:lwKPkTWY0(1)調 AAS
PLT 2万に
バファリン81は継続ＯＫなの？
脳梗塞の。。
853: 2009/09/03(木) 04:24:20 ID:H4YaRESpO携(1)調 AAS
リンパ球の正常値ってだいたいどれくらいなんですか？
ネットで調べても見るページごとに違うから良くわからない。
明らかな異常値(低高)ってどれくらいからですかね？
854: 2009/09/04(金) 20:47:01 ID:jGuBb1Ql0(1)調 AAS
状況によるだろそんなの 個人差が大きいんだぞ
neutroとlymphoの比なんて人によっても違う
煙草吸う吸わないでも食前か食後でも違うし運動したしないでも違うわな
そりゃリンパ球１５０万なんてのは明らかな異常だけどな
正常値なんてのは健康と思われる連中を集めて大部分が入る区間を示したものだ。
正常値を外れたら病気である可能性が高いってだけで絶対的なものじゃないんだぞ。
検査して正常域に入ったから病気じゃないと思い込む素人が多いけど、その考え方は間違ってるからな。
855(1): 2009/09/10(木) 11:36:17 ID:lfqUKkMxi(1)調 AAS
急性混合性白血病って珍しいんですか？
856: 2009/09/10(木) 12:43:44 ID:y8KR8JRq0(1)調 AAS
>>855
名前からして珍しそうだろ？
857(1): 2009/09/10(木) 13:27:18 ID:HmgxBG0Zi(1)調 AAS
治療はやっぱり難しいんでしょうか。
858(1): 2009/09/12(土) 22:21:50 ID:s6VnsQmu0(1)調 AAS
>>857
普通のやつよりは予後が悪い
859: 2009/09/13(日) 00:37:27 ID:8sim7vb5O携(1/2)調 AAS
以前にも書き込みした事ある者です。
悪性リンパ腫疑いで地元の総合病院の血液内科受診しました。
触診で悪いものでは無さそうと言われ血液検査ではリンパ球低下、好中球が増加しておりLDH(？)も若干高かったのですが考えすぎないで大丈夫ですよと言われ帰ってきました。
白黒はっきりしたいけど仕事忙しいし医者が大丈夫って言ってるので大丈夫かな？とも思うのですが違う病院行った方が良いと思われますか？
860: 2009/09/13(日) 00:41:29 ID:8sim7vb5O携(2/2)調 AAS
ちなみに>>782です。
861: [age] 2009/09/13(日) 14:40:38 ID:Mdw1Prd10(1)調 AAS
> 違う病院行った方が良いと思われますか？
病院で聞いて下さい
862(1): 2009/09/13(日) 15:34:51 ID:c7FAf1Hti(1)調 AAS
>>858
ありがとう。
混合性白血病の症例の経験が多い病院はありませんか？
ALL向け化学療法の効きがわるく、
AML向けに方針変更になりました。
バンクからの移植予定です。
この手順はごく一般的との説明を受けました。
863(1): 2009/09/13(日) 21:34:09 ID:wA6nHCkN0(1)調 AAS
>>862
珍しいって意味わかる？
かたよって経験が多いところなんてない。どこにも少ない。
だから母集団が多いところは多いかもしれない。
例えばマンモス血液内科のあるとらのもんとか。
864: 2009/09/14(月) 06:20:49 ID:3g0oW/sni(1)調 AAS
>>863
そっか。わかりました。ありがとう。
865: 2009/09/17(木) 00:35:09 ID:FRHLo098O携(1)調 AAS
AMLのM2の場合、染色体異常があったほうがより予後良好らしいですが、染色体異常がない場合は異常があるより化学療法が効きにくいってことでしょうか？
再発しやすいってことでしょうか？
866: 2009/09/17(木) 08:49:08 ID:SZIGgVLG0(1)調 AAS
Core Binding Factorでggrks
867(1): 2009/09/17(木) 18:28:18 ID:EFxBN69H0(1/2)調 AAS
素人ですいません。
mdsについてなんですが、不応性貧血（RA)の場合骨髄中の
芽球比率が０％ということもありうるのでしょうか？
どうか教えてください！！
868(1): 2009/09/17(木) 18:29:32 ID:EFxBN69H0(2/2)調 AAS
a
869: 2009/09/18(金) 13:04:18 ID:ZtVN3iQx0(1)調 AAS
>>867
そりゃあるでしょ
870: 2009/09/18(金) 21:22:27 ID:4597nrwJ0(1)調 AAS
>>868が気になる・・・
871(1): 2009/09/18(金) 23:47:50 ID:dxs6EFgg0(1)調 AAS
学生で血液志望の者なんですが
血液内科学会って行ってみて
学生でも勉強になるものでしょうか？
タダだし家から近くであるみたいなので興味があるんですが
872(1): 2009/09/20(日) 11:18:50 ID:PrcnFQDH0(1)調 AAS
>>871
血液学会ですね。教育講演は勉強になるでしょう。
学生には理解が難しい発表も多いですが、一流のアカデミズムに
触れることは大変な刺激になるでしょう。
メーカーのブースやランチョン、Meet the expertセッションに出るのも
おもしろいでしょう。
873(1): 871 2009/09/21(月) 10:50:53 ID:wNJ4xz590(1)調 AAS
>>872
ありがとうございます。
勉強のモチベーションを上げる意味でも
行ってこようと思います。
ところでMeet the expertセッションって
どんなものなんでしょうか？
HPで申し込めるみたいですけど
874(2): 2009/09/21(月) 16:06:27 ID:VEawz+/zO携(1)調 AAS
↓ コイツと同じニオイがする。
医者に構ってほしくて自演する ◆5iajxjaTlg を思い出したｗ
1 受験生 2009/01/14(水) 10:08:02 ID:qyl+sAUG0
今年高３になる者です。
今まで、漠然と東大理?を目指してきましたが、受験板、学歴板等で
東大非医卒業者の進路を見て、将来に不安を感じ、医学部に志望変更
しようか迷っています。
医者の方にご意見を伺いたいと思います。
875: 2009/09/21(月) 19:35:24 ID:I/TRBgb10(1)調 AAS
>>873
朝食食べながら少人数で高名な先生の講習を
受けることができるはずです。出てみて損は
ないでしょう。
876(1): 2009/09/24(木) 09:43:37 ID:76AS2Z2/0(1)調 AAS
>>874
既知外や偽学生に学会のふいんき（←なぜか変換できない）を教えるくらい、いいじゃないか
ひょっとしたら本当の学生さんかもしれないし
877(1): 2009/09/24(木) 10:08:02 ID:G7REqBgk0(1)調 AAS
医師にかまってほしいそういうキャラでいるんだ？>>874
◆5iajxjaTlg ここは来ないよ
878: 2009/09/25(金) 00:59:56 ID:qEra2AW1O携(1)調 AAS
>>876
「ふいんき」じゃ変換できまいｗ
だいたい学生なら、ねらーに訊くか？
>>877
わかんねーぞ
◆5iajxjaTlg は成りすまして自演連投するから
◆5iajxjaTlg ＝ ｲﾝﾘﾝ と言われてたこともあったし
そういえば、某大学スレではコテをつけないんだよな
つか、あんた必死なんだけど本人？
879: オンコロもち 2009/09/26(土) 23:20:31 ID:GaR78F9D0(1)調 AAS
血液の人って、
どうして凝固系測んないの？
880(2): 2009/09/27(日) 00:03:44 ID:Mc6XNPEa0(1)調 AAS
一般医より質問
尿蛋白が出ている患者がいたんで、免疫電気泳動を何気なく出したらでM蛋白あってMGUS/MMが疑われますと言われました（よくいわれます）
いまのところM蛋白量、貧血、骨の症状とかの問題ないとすると、あと何の検査で問題がなければマルクを回避していいでしょうか？
全身骨xpとシンチは必要ですか？
また、追加の検査で異常が無かった場合、フォローアップの採血は3ヵ月おきぐらいでいいでしょうか？
881: オンコロもち 2009/09/27(日) 00:26:32 ID:HTGsgRUl0(1/3)調 AAS
IgGとＣｒｅ、Ｃａ なんちて。
882: 2009/09/27(日) 02:27:00 ID:0NywOKOH0(1)調 AAS
>>880
骨髄穿刺の適応だと思うが...
883(1): オンコロもち 2009/09/27(日) 05:41:01 ID:HTGsgRUl0(2/3)調 AAS
うん逆に、
マルクを回避しなきゃいかん、理由がない。
マルクったら、新人医でもできる、CV並みの手技らしーよ。
884: 2009/09/27(日) 07:49:30 ID:YFVnFpNb0(1)調 AAS
へーそうなんですか？
うちの血液内科に出すと、よくシンチやってxpやって経過観察っていわれるんだよ
そんならそれでいいけれど血液内科の先生の一般的なコンセンサスを知りたいのれす
できればいちいち相談しないで自前で判断したいので
（手技が簡単とかそういう話ではないよ。それに手技と言うより検体の後の処置が割と面倒でしょ）
885: 2009/09/27(日) 13:46:31 ID:0/ECJy4l0(1)調 AAS
出血が止まらない原因を教えて下さい
886: オンコロもち 2009/09/27(日) 15:46:51 ID:HTGsgRUl0(3/3)調 AAS
血小板の減少か、
凝固系の変動、
または、器械的な原因。
887: 2009/09/28(月) 07:47:13 ID:eHeCELkUO携(1)調 AAS
↓ そばで医者を見ていて､あの程度なら自分たちでもできる
と日頃から思っている看護師たち ↓
卵の名無しさん 2009/09/28(月) 01:39:06 ID:uujBI0DF0
看護師はみんなで看護協会にメールだ。
NP(診療看護師制度確立)をガンガン推進するようにしよう！
(100万資格者＋家族＋コメディカル職者＋患者)が味方だ！
コピペしてくれ！厚労省にメールしてくれ！
888: 2009/09/28(月) 10:04:02 ID:65CZ849X0(1)調 AAS
>>883
手技は採血と同等。
カウントするのがだるい
889: オンコロもち 2009/09/29(火) 00:01:56 ID:HkorQtmX0(1)調 AAS
カウントは、技師がやってるよ。
診断だけは、専門医がのぞいてるみたい。
890: 2009/09/29(火) 00:47:14 ID:/e1dSa2l0(1)調 AAS
凝固系の変動、
または、器械的な原因。
凝固系はトランスアミラーゼでわかる？
機械系とは？
891(2): 2009/09/29(火) 08:34:52 ID:HJ1MMM1xO携(1)調 AAS
カウントしない血内があるのか
何だか素人に嘘吹き込まれてる気がしてならないのだが
892: 2009/09/29(火) 10:46:11 ID:YYDUqYTl0(1)調 AAS
>>891
病院による
893: 2009/09/29(火) 19:00:25 ID:a1Kp6Yj60(1)調 AAS
>>891
形態学は技術継承が困難になってきてると思う
894: 2009/09/30(水) 13:38:01 ID:HehPeQxr0(1)調 AAS
しかし胃でも腎でもbiopsyの件数は増加の一途だわな
895(2): 2009/10/07(水) 00:08:50 ID:T+0fL4vk0(1)調 AAS
なんで血液内科学会でなくて血液学なの？
専門医も血液学専門医 不思議
896: 2009/10/07(水) 08:41:56 ID:+qbYWFL60(1)調 AAS
血液外科があると思ってるおまいの頭の方が不思議ｗｗｗ
897(1): 2009/10/07(水) 11:45:39 ID:w061/bhr0(1)調 AAS
小児科医もいるからだろ
898(2): 2009/10/09(金) 18:59:13 ID:pi2Vv4GA0(1)調 AAS
896の理屈だと世の中「血液科医」や「血液科」より「血液内科医」や「血液内科」が
より一般的なのが説明つかないのでは？
899(1): 2009/10/09(金) 19:01:54 ID:nCy4phK60(1/2)調 AAS
>>897が答えに決まってんだろ
専門医の受験資格みてみろよアホ
>>898みたいに物分りの悪い患者が多くてマジでいらいらするよ、最近
900: 2009/10/09(金) 21:19:13 ID:DonHXbQJO携(1)調 AAS
>>899
おまえ>>895だろ。
そして自演の元大学茄子。
構ってもらいたくていつもの質問・絡みカキコ。
バカ扱いされ、あわてて患者の書き込みと見せかけか…ｗ
素人の患者さんがそんなこと気にするかよ。
901: 2009/10/09(金) 21:22:19 ID:nCy4phK60(2/2)調 AAS
え、>>898って>>895じゃないの？？ｗｗｗｗ
「みたいに」って意味分かる？ｗｗｗｗｗｗｗｗｗ
902(1): 2009/10/09(金) 23:23:33 ID:1aeGrIcb0(1)調 AAS
本当に初歩的な質問で申し訳ないのですが・・
自分の赤血球、白血球の数を出す計算式を教えて下さい
903: オンコロもち 2009/10/11(日) 00:01:02 ID:dKY8xjsi0(1)調 AAS
その前に、
体重を出す計算式を教えて下さい。
904: 2009/10/12(月) 20:13:40 ID:CNTCu7Zf0(1)調 AAS
>>902
目視で数えるにしても、最低限顕微鏡が必要。
計算式など無い。
健康オタクでしょうか。
書き込みから考えるに、貴方は白血球・赤血球について知る必要はないと思う。
ほかに趣味をみつけたほうがいいでしょう。
905: オンコロもち 2009/10/12(月) 21:44:44 ID:3+Ke0G+50(1/2)調 AAS
では、
リンパ腫の末期もやはり、
オキシコンチンやデュロテップなんでしょうか。
906: オンコロもち 2009/10/12(月) 21:46:45 ID:3+Ke0G+50(2/2)調 AAS
いや、
血小板3000/で、CHOPを施行する
血液家を、
固形腫瘍家は、どう見れば良いのでしょうか。
907: 2009/10/12(月) 21:58:54 ID:XDJbgk+W0(1)調 AAS
治癒した患者を見たことの無い
固形腫瘍家とは思考がまったく別だろう。
908(1): 2009/10/13(火) 20:29:46 ID:wIefVmm30(1/3)調 AAS
>>880
MM患者の骨はもろいから，23Gの局麻針でも容易に貫通する。
一般内科医が下手に手を出すと危険。特に胸骨からは禁忌と
思ってもらったほうがいい。
骨シンチはあまりあてにならずFDG-PETのほうがいいとされるが
保険適応外。
追加で血清のβ2MGとCr測って問題なければ経過観察でもいいけど
念のため血液内科に一度診せておくほうが悪くなったときにすぐ回せるので
ベター。
909: 2009/10/13(火) 20:45:11 ID:wIefVmm30(2/3)調 AAS
>>908に追加。
MMは基本的に進行が遅いけど中には急速に進行する例もあるので，
最初に見つけた時は1カ月おきくらいに採血をしておいたほうがいい。
動きがないようなら２?3カ月おきに伸ばしていっても可。MGUSでも
10年で1割は治療が必要になるといわれている。
最初に骨髄穿刺を回避したリスクマネジメント能力に敬意を表する。
MGUSやStageIのMMは一般内科でフォローしてもらえると非常に助かる。
910: 2009/10/13(火) 20:50:00 ID:wIefVmm30(3/3)調 AAS
細切れですまん。MM患者は症状なくても骨病変が進行していることもあるので
初診時は面倒でも全身骨写をとって病変があるかないかチェックしておいたほうがいい。
911(1): 2009/10/20(火) 00:50:17 ID:l1JGByFU0(1)調 AAS
若い血液志望になんでもよいのでメッセージを頂けませんか？
後期研修先の選び方・人生設計・他科との兼ね合い・血液臨床のいいとこ悪いとこなど
なんでもかまいません！
912: 2009/10/20(火) 14:26:27 ID:xyFiD0So0(1)調 AAS
スリルはあるよー
あと固形腫瘍と違ってよく薬が効く
診ていて気持ちがいい
だけど訴訟リスクやQOMLは最低だ
医者っていうより冒険家に近いと思う
913: 2009/10/20(火) 18:44:23 ID:yBUEjI620(1/2)調 AAS
訴訟リスクってそんなに高いの？
消化器内科とかの方がよっぽどリスク高いイメージだが・・・
914: 2009/10/20(火) 19:29:41 ID:N8VprsfZ0(1)調 AAS
1.若い患者がいる
2.死ぬ病気
上記2点を満たす科の訴訟リスクは高い
915(2): 2009/10/20(火) 19:33:21 ID:yBUEjI620(2/2)調 AAS
えーでも一般的に白血病つったら死を意識する病気でしょ
ミゼラブルだけど、よっぽど変なことしない限り医療者に訴訟って考える患者いるのかなぁ・・・
916: 2009/10/20(火) 23:55:48 ID:KrSqQ0ny0(1)調 AAS
血液⇔総合内科みたいな人生設計ってどうでしょうか？
血液診療って全身管理・ジェネラルな要素もあり
出向含めある期間を総合内科で過ごすのも悪くないかなと思っています
短期間でも前線外れると厳しいですか？
917: 2009/10/21(水) 07:34:27 ID:k4evCxGy0(1)調 AAS
総合内科って何をみるんだ？
なんでも診れるはなんにも診れない
918(1): 2009/10/21(水) 09:00:35 ID:QynJYba20(1/2)調 AAS
>>915
おまえは最近の白血病の寛解率調べてみろ どこがミゼラブルだ？
長期生存率と混同してないか？
919: 2009/10/21(水) 09:14:47 ID:QynJYba20(2/2)調 AAS
追加
血液は治療関連死の率は高いよ
それを素人は医者のミスと捉える
920: 2009/10/21(水) 10:38:49 ID:Ida18z0a0(1)調 AAS
>>911
やめとけ
921(1): 2009/10/21(水) 18:37:01 ID:oY7U1mYv0(1)調 AAS
>>918
若くして死ぬっていう状況をミゼラブルだって言ってるわけだけども。
922: オンコロもち 2009/10/22(木) 00:26:57 ID:xMR3J7Ii0(1)調 AAS
世にも珍しい小児のesoK、
グラニセ１本DEX4mg入れても、
ゲロゲロしてるんだけど、
メトクロはだめっていうし、
小児ALLなんかの制吐どうしてんのかな
923(2): 2009/10/22(木) 11:04:06 ID:CHVYf9+90(1)調 AAS
>>921
若くて死ぬ＝ミゼラブルではないだろ
「太く短く」なんて言葉もある
人生が長ければ長いほどいいなんて考えないし
若くして病死した人の人生をミゼラブルとは思わないけどな
あとお前は>>915の言うようにCR率を調べてみろ
924(1): 2009/10/22(木) 18:25:36 ID:f88EtdcS0(1)調 AAS
>>923
きれいごとすぎてわらたｗｗｗｗ
925: 2009/10/23(金) 08:46:59 ID:u7osjvyN0(1)調 AAS
>>923
他人が病死する
他人だから若かろうが老いていようが関係ない
ということですね。
>>924
ばか
926: 2009/10/23(金) 08:56:03 ID:wmhUm7zj0(1/2)調 AAS
個人の視点では様々なケースはあるだろうけど、
若い人が亡くなるのは辛い
情として普通の感性ではそれが共通理解でいいと思う
白血病は死を意識するだけのものじゃなく 治るものにもなっているから
どちらかの瀬戸際なミゼラブルさ
先生が言うのはその瀬戸際に関わる医療のハイリスクってことでしょう
927: 2009/10/23(金) 18:12:21 ID:uRjCJw4l0(1)調 AAS
>若い人が亡くなるのは辛い
逆縁は親にとってはな
赤の他人には関係ない
そんなこと言ってたら緩和療法やらホスピスなぞ出来ない
病死は病死 死亡したらもう医療は無意味 死人は医療を必要としない
年寄りだろうが若者だろうが病死は病死
血液疾患でも事故でも死は死
他人が死ぬことに過剰に思い入れはしない
928(1): 2009/10/23(金) 20:13:13 ID:wmhUm7zj0(2/2)調 AAS
緩和やﾎｽﾋﾟｽは死の受容段階へ向かう場所でますます関係ないどころではないでしょう
過剰な思い入れ等ではなく生身の人がそこで何を思うかに心を寄せない医療は
医師を機械のような治療機になさしめる
それでは医療人にとっても虚しさにやりきれなくなると思います
929: オンコロもち 2009/10/23(金) 23:18:50 ID:VO4dUqvO0(1)調 AAS
ロイケミで入ってきて、
まずＣＶだっつって、
ＰＬＴ下がってて、
鎖骨から入れて、
出血死で負けてたのは、
血内だったよね。
930: 2009/10/24(土) 10:10:03 ID:W/SenTUm0(1/2)調 AAS
>>928
医者は患者に気を配って身内のように診療しなさい。
気持ちはわかるけど・・・
最近血内が少なくなってるせいでまず機械のごとく効率よく診て行くことが重要
昔はfresh leulemiaは年１０人もいなかったけど最近２週間に１人は新患で来る
昔は一人一人の患者の顔を覚えられていたけど、今は無理
病を治せなくても癒すことはできるでしょうって考えは、前提として適切な受け持ち患者の数でないとね。
お前さんが血液内科医なら「もっと患者を診ろ」または「羨ましい仕事量だなー」
お前さんが素人なら「想像で医療を語るな ばか」の言葉を送ろう
931: 2009/10/24(土) 10:25:44 ID:W/SenTUm0(2/2)調 AAS
>生身の人がそこで何を思うかに心を寄せない医療
だいたい死の受容は医者が導くものでなく患者自身が行うものだろうｗ
人間一度は死ぬものだ
健全な精神で他人の死を観て思うことといったら「自分でなくて良かったなー」だろｗｗ
死ぬことは本人にとっては特別で恐怖だが他人にとってはちょっとしたイベントに過ぎないんだよ
「死の受容」対策で既存ツールとしては「宗教」があるだろ。
医学は「病による苦痛からの逃避」対策ツールなんだから道具の使い方として間違ってるぞ
932: 2009/10/24(土) 13:08:29 ID:72IDgV1X0(1/3)調 AAS
あなたがどう思っても人は道具ではない
そのように見れば人は者じゃなく物になりイベントにすぎなくなる
あなたは人にそう扱われたいと思うの？
933: 2009/10/24(土) 13:18:39 ID:72IDgV1X0(2/3)調 AAS
ちょっとしたイベントに過ぎない と思うことは伝わるし
「自分でなくて良かったなー」ｗｗ と笑いが出るのも聞こえる
誰かにそう扱われていることで我慢がならなかったこと、ないですか？
934: オンコロもち 2009/10/24(土) 14:34:09 ID:nUvJY4qM0(1)調 AAS
固形ケモでも、血液でも、
昔と比べて、比べ物にならないほど進歩して、
優秀な医者のおかげで、
ずいぶんずいぶん、「成績」が向上しているとしても、
fresh患者にとっては、
数十年後の生存率９０％が保障されてる「健康人」から、
数ヶ月後の生存率も保障されない「重病人」への転落でしかない。
そのギャップを埋めるムンテラが、
ずいぶん難しいと思う。
どうやってんだ。
935: 2009/10/24(土) 16:37:49 ID:72IDgV1X0(3/3)調 AAS
>だいたい死の受容は医者が導くものでなく患者自身が行うものだろうｗ
>人間一度は死ぬものだ
これはこれでいい、ただしｗは余計です
説明は静かに冷静にやさしくで、それだけでかまわない
言葉にならないものを患者は感じ取る
技術や方法じゃない、相手は感じ取る
936: 2009/10/25(日) 16:28:32 ID:Kq63fHk50(1)調 AAS
このスレだんだんメンヘラが湧いてくるようになったぞｗｗｗ
937: 2009/10/25(日) 22:29:56 ID:gwB0d2/A0(1)調 AAS
比較的医師には心因性割合が多いだろうか？
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