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73(1): エスパー魔美 ◆Akina/PPII ハンター[Lv.1256][N防][初段木] 2025/05/18(日)04:15 ID:7DmjjbGS(22/62) AAS
BEｱｲｺﾝ:miyabi.gif
>>72
介護業界の大手企業で不正請求
なので、社会保険料の改革をしなくてはいけないのですが、現状として絆創膏を貼り続けたような制度となってしまっているので、どこがどうなっているのかとても分かりにくい構造になってしまっています。
もしやるとしても抜本的な改革が必要ですし、今そのタイミングはきていると思います。
その上で考えなくてはいけないことが２つあります。
一つは社会保険料の無駄のチェックの必要性で、もう一つは払えない人への給付です。
最近、介護業界の大手企業による不正請求がニュースになりました。
国の指定難病「パーキンソン病」専門の有料老人ホームを運営する「サンウェルズ」は今年2月、同社が設置した特別調査委員会から診療報酬28億円あまりを不正に受け取っていたと指摘され、決算修正を発表しています。
訪問看護が数分以内と短時間で終了したにもかかわらず、約30分間の訪問であった旨の訪問看護記録を作成し、それに対応する診療報酬を請求する「短時間訪問」が行われていたと認定していました。
私たち国民全体が被害者となっている
また有料老人ホーム「医心館」を展開する「アンビスホールディングス」を巡っても共同通信が3月に、「複数のホームで、
併設の訪問看護ステーションが入居者への訪問について実際とは異なる記録を作り、不正に診療報酬を請求していたとみられることが23日、内部文書や複数の元社員の証言で分かった」と報じています。
サンウェルズなどの上場企業による診療報酬の不正請求は、単なる一企業の問題ではなく、日本の社会保障制度が抱える構造的な問題の表れだと私は考えています。
制度の抜け穴を利用した収益最大化が行われていた可能性があります。
これらの問題は、一見すると利用者には直接的な実害がないように見えるかもしれません。
しかし、不正に請求された診療報酬は国民全体の社会保険料から支出されているため、結果的には私たち国民全体が被害者となっているのです。
省3
74: エスパー魔美 ◆Akina/PPII ハンター[Lv.1256][N防][初段木] 2025/05/18(日)04:16 ID:7DmjjbGS(23/62) AAS
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>>73
官僚が一緒になって”村”を守る
無駄をなくすという意味では、次に、混合診療の全面解禁を進めるべきです。
保険診療と保険外診療を併用できるようにすることで、裕福な層は自己負担で高度な医療を受けられるようになり、保険財政の負担軽減にもつながります。
そもそもですが、なぜこんなに社会保険制度はわかりにくいのか、そして明らかな不正が出ているのに放置されているのか。
それには官僚組織としての問題があります。
まず日本は、人口あたりでみたときの公務員の数がアメリカやヨーロッパよりも少ないです。
そういった意味では慢性的な人手不足です。
その一方で日本は終身雇用制で40年もずっと同じ人が働き続けることができます。
40年も勤めあげれば”村”の住人になり、利権化してしまう恐れがあります。
年金なのか医療なのか介護なのか。それぞれ事情が違うと思いますけどもものすごく分かりやすく言うと官僚が一緒にその村を守ってしまっているわけですよね。
アメリカのように政権ごとに官僚を入れ替えるようなダイナミックな動きが日本にもあるべきだと感じます。
社会保険料を支払う国民に対して欺き続けることに
社会保険制度を改革する上で考えなくてはいけないもう一つの重要ポイントは「払えない人には給付する」ということです。
社会を回す上で社会保険制度は必要です。
では社会保険料を払えない人に対しては給付するしかありません。
省14
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