【愛媛】[新居浜市]新居浜太鼓祭り[2019/10/15-18] (319レス)
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299: 2024/09/24(火)23:17 ID:0NoEVE4s(1) AAS
このような抑うつに試行錯誤してみて、比較的安全と感じる抗うつ薬は唯一デュロキセチン(サインバルタ)だけです。それでも20mg以上を用いないようにしなくてはなりません。
最近になってジェネリック薬品が登場し、半錠(10mg)という処方が可能になりたいへん助かっています。こちらも有効性より安全性が大切です。躁うつ病(双極I型)が後ろに隠れていた場合には、
デュロキセチンでも躁転をする危険があり、気分調整薬の服用が必要になってきます。頻度としては少ないのですが、トラウマ処理を実施した後に、
双極I型の躁うつ病が明らかになったという方を数例経験しています。子どもの場合、トラウマ処理が1クール終わった後、グズグズと元気がなくなってしまうということがむしろよく起きてきます。
こちらも本来は、少し養育者にくっつく生活をすることが一番なのではないかと考えますが、どうしてももう少し元気が欲しいという場合には、クロミプラミンの少量3mg~5mgを処方しています。
ただしこちらは3ヵ月程度に限り、あまり長い期間の処方にならないように気をつけています。PMS(月経前症候群)これもトラウマ処理が1クール終了すると非常に軽減されるのが普通です。
それでも月経前のイライラがすごく強いという訴えの時に行う処方です。漢方薬を用いる場合は、大柴胡湯6錠を1日2回に分けて、西洋薬を用いる場合は、セルトラリン12・5mg~25mgを1日1回、
どちらも月経前のイライラした状況が生じる1週間だけ服用してもらいます。不思議なことですがこのような頓服の服用を続けるうちに、周りに被害が及ぶようなイライラにはならなくなってきたということで、
頓服をやめる方が多いようです。たぶんフラッシュバックの改善というのが何層かにわたっていて、1クール終了後もフラッシュバックの治療を重ねるうちに、治療のレベルがさらに進み、
PMSの軽減までゆくのではないかと推察していますが、確信はありません。頭痛も本当に多い症状です。いくつかの異なった病態があり、それを分ける必要があります。まずはフラッシュバックによる頭痛です。
省7
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