[過去ﾛｸﾞ] Androidの神アプリを挙げるスレ part105 (1002ﾚｽ)
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852(2): エスパー魔美 ◆Akina/PPII ハンター[Lv.1219][N防][初段木] 2025/04/23(水)22:20 ID:+Yx6YGOx(30/48) AAS
まず一次予防として、身体拘束を必要とする事象を発生させないことが理想である。この段階では、
前述のようにせん妄と認知症のBPSDを予防し、ルートやドレーンの必要性（早期抜去）を検討する。
身体拘束を要する場面が出現した場合は、二次予防として代替性の検討（せん妄の重症化予防）を行う。
身体的な苦痛（疼痛や便秘）の軽減、治療の優先順位、代替手段の可能性を検討する。
例えば、「患者が興奮しているのは痛みの訴えかもしれない」と気付けば、アセトアミノフェンの投与が考慮される。
具体的な工夫のリストを作成し、現場の知恵を共有することが有用であるという。
重要なのは、「身体拘束を何気なく続ける状態」を減らすことである。
三次予防では身体拘束解除カンファレンスを開催するが、既定路線は身体拘束の「解除」であり、継続には理由の提示を必須とする。
提示できない場合は積極的に一時解除を行い、解除した姿勢を非難しない組織文化が重要であるという。
省2
853(1): エスパー魔美 ◆Akina/PPII ハンター[Lv.1219][N防][初段木] 2025/04/23(水)22:21 ID:+Yx6YGOx(31/48) AAS
>>852
どう減らす？ 一般病床の身体拘束 | 医学ニュース | Medical Tribune
外部ﾘﾝｸ:medical-tribune.co.jp
2025年4月22日 17:00
0
63 名の医師が参考になったと回答
2001年に厚生労働省が展開した「身体拘束ゼロ作戦」により、介護施設では身体拘束の最小化が進んだ。
その後、2024年度の診療報酬改定で入院基本料の算定要件に「身体的拘束最小化の基準」が加わるなど、一般病床においても身体拘束の最小化が求められている。
省2
855: エスパー魔美 ◆Akina/PPII ハンター[Lv.1219][N防][初段木] 2025/04/23(水)22:40 ID:+Yx6YGOx(33/48) AAS
>>852
積極的な一時解除を非難しない組織文化が重要
これがまとめらしいわ
随分と酷い鬼畜ななことしているのだな
流石に高齢であってもさ、こんな弱い薬剤で譫妄症状が出るわけがないわな
> まず一次予防として、身体拘束を必要とする事象を発生させないことが理想である。この段階では、
> 前述のようにせん妄と認知症のBPSDを予防し、ルートやドレーンの必要性（早期抜去）を検討する。
>
> 身体拘束を要する場面が出現した場合は、二次予防として代替性の検討（せん妄の重症化予防）を行う。
> 身体的な苦痛（疼痛や便秘）の軽減、治療の優先順位、代替手段の可能性を検討する。
省26
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