【全摘】子宮頸がん〜浸潤癌専用〜 3 【化学療法】 (360ﾚｽ)
上下前次1-新
1(2): 985の夫 2021/05/11(火)08:13 ID:rzGAXfNv(1) AAS
書き込みは必ずメール欄に「sage」と入れて下さい。
メール欄に「sage」がない質問はスルーされます。
・質問する前に、以下のクラス分類、>>2以降のテンプレは必ず読んで下さい。
特に細胞診のクラスと、がんの病期（ステージ）の違いは必読です
・たくさんのサイトがあるので、基本的な情報はぐぐってみましょう。
進行度合いにより治療法など大きくちがうため、子宮頸癌スレは2つ作られました。
適切なスレで質問、発言してください。 以下はスレ分けの目安です。
【初期】子宮頸がん〜異型成･上皮内癌〜【円錐切除】
＜検査＞細胞診、組織診、HPV検査
＜細胞診 組織診の結果＞クラス4まで
省22
2(1): 2021/05/11(火)10:14 ID:qeBDzm90(1) AAS
保守
3: 2021/05/11(火)23:19 ID:zkU9ZBod(1/7) AAS
AA省
4: 2021/05/11(火)23:23 ID:zkU9ZBod(2/7) AAS
【参考URL】
国立がんセンター 子宮頸部がん
外部ﾘﾝｸ[html]:ganjoho.ncc.g...ta
・子宮頸がん（子宮頸癌、子宮頚癌、子宮頚がん）
子宮にできる悪性腫瘍の事を総称して子宮がん（子宮癌）といい、婦人科系のがんのなかでは最も発生頻度の高いがんになります。
子宮は女性の生殖臓器であり、骨盤の中央に位置しています。子宮の出口付近（膣に近い部分）を子宮頚部、
子宮の上部、袋の部分を子宮体部と呼び、それぞれの部位に生じるがんを子宮頚部癌または子宮頸がん（子宮頸癌）、
子宮体部癌または子宮体がん（子宮体癌）とよび、同じ子宮がんでも区別して考えられます。
子宮頸がん（子宮頚癌）は子宮がんのうち８割程度を占めますが、最近は子宮体がんが増加傾向にあります。
子宮頚がん（子宮頸癌）は３０歳代で増え始め４０歳〜５０歳代で最も多くなります。子宮頸部は膣に近い部分にあるため直接観察したり、
省5
5: 2021/05/11(火)23:24 ID:zkU9ZBod(3/7) AAS
・子宮頚がん（子宮頚癌）の症状
子宮頚がんでは早期にはほとんど自覚症状がありません。
子宮頸がんが進んでくると生理以外の出血（不正出血）や生理の変化（長引く、不順になる）、
性交時の出血（接触出血）、黄色いおりものが出るなどの症状が出てくることが多くなります。
さらにがんが進行し骨盤にまで達すると腰痛が起こることがあります。
・子宮頚癌の診断
〜細胞診〜
集団検診で「子宮がん検診」というと一般的には子宮頸がんの細胞診を指します。子宮頚部を綿棒や専用のヘラで軽くこすって細胞を採取し
顕微鏡で調べる検査で、子宮頚がんにおける診断率は99%以上という信頼性です。
子宮頚がんの細胞診の検査結果は5段階(クラス1-クラス5)に分けられます。
省15
6: 2021/05/11(火)23:25 ID:zkU9ZBod(4/7) AAS
〜CT検査〜
ＣＴ検査（ＣＴスキャン）はいろいろな角度から体内の詳細な画像を連続的に撮影しコンピュータを使って 非常に鮮明な画像を得ることができます。
周囲の臓器やリンパ節転移の有無を調べることができ癌の進行具合を調べるためには重要な検査になります。
〜MRI検査〜
MRI検査は磁場を使っていろいろな角度から体内の詳細な画像を連続的に撮影する検査です。 放射線の被曝がなく超音波検査では見分けの付き
にくいがんもMRI検査で診断できる場合があります。がんの状況、近傍臓器との関係などをよく把握することができるため手術前の検査としては
大変価値のある検査になります。
〜PET検査〜
現時点では限られた施設にしかありませんが、細胞分裂の盛んな細胞（癌）はエネルギー（ブドウ唐）を正常細胞よりも多く消費するという性質を
利用した画像検査ＰＥＴ（ペット）が行われるようになってきました。
省4
7: 2021/05/11(火)23:26 ID:zkU9ZBod(5/7) AAS
・子宮頚癌の治療−外科手術療法
子宮頚がんの治療法は子宮を摘出する手術が中心となります。しかし、異形成や上皮内に限局するがん、 早期の子宮頸がんに対しては
患者さんに妊娠・出産の希望がある場合には子宮を残した治療を行うこともできるようになってきました。
・子宮頸癌の治療−円錐切除術
子宮頚部を円錐状に切除する方法で、子宮頸癌の進行具合を調べるための検査としても行われます。切除した組織を顕微鏡を使って詳しく検査し、
それ以上がんが拡がっていなければこの時点で治療は終わります。
しかし、０期またはIa1期であると考えて円錐切除術を行ったが実際にはIa2期以上だった子宮頸がんの場合には広汎子宮全摘出術が必要になります。
術後は妊娠できますが、頚部が切除されるため子宮口が広がりやすく流産の危険性が若干ですが高くなります。
・子宮頸癌の治療−レーザー蒸散術
上皮内がんに適応となる治療法で、がんにレーザーを照射して焼き殺す治療です。
省2
8: 2021/05/11(火)23:27 ID:zkU9ZBod(6/7) AAS
・子宮頸癌の治療−単純子宮全摘出術
1a1期までのごく初期の子宮頸癌の場合には子宮だけを摘出する単純子宮全摘出術が行われます。閉経後の人では卵巣も一緒にとる場合もあります。
開腹して行う方法（腹式）と、膣から摘出を行う方法（膣式）がありますが、腹式の方が確実性が高いため通常は腹式となりますが、上皮内がんの場合に
は膣式で行われることもあります。膣式は傷跡が小さく、術後の回復も早くなるメリットがあります。
・子宮頸癌の治療−拡大子宮全摘出術
1a1期の子宮頸がんが適応になる手術で、子宮とともに周囲の組織や膣の一部などを切除します。骨盤内のリンパ節を切除することもあります。
・子宮頸癌の治療−広汎子宮全摘出術
1a2、1b、2期の子宮頚がんに適応される手術です。子宮とともに膣や卵巣、卵管など周囲の組織も広い範囲で切除します。がんがリンパ節にも
転移している危険性が高いので骨盤内のリンパ節の切除も同時に行います。
・子宮頸癌の治療−骨盤内臓全摘出術
省3
9: 2021/05/11(火)23:34 ID:zkU9ZBod(7/7) AAS
・元スレ
【全摘】子宮頸がん〜浸潤癌専用〜3【化学療法】
外部ﾘﾝｸ:engawa.2ch.ne...i
【全摘】子宮頸がん〜浸潤癌専用〜２【化学療法】
外部ﾘﾝｸ:schiphol.2ch....i
【全摘】子宮頸がん〜浸潤癌専用〜【化学療法】（身体・健康板）
外部ﾘﾝｸ:gimpo.2ch.net...cgi
・過去の元スレ（身体・健康板）
子宮頸癌について語りましょうPart9
外部ﾘﾝｸ:life8.2ch.net...cgi
省20
10: 2021/05/12(水)00:30 ID:VtWIUCEy(1) AAS
スレ立て>>1おつです
テンプレの流れを見るに
前々スレからスレのナンバリングが間違っているようです
正しくは
前々スレが「4」
前スレは「5」
現スレは「6」
次スレは「7」
ではないかと
11(1): 2021/05/12(水)13:00 ID:rQPpE27b(1) AAS
>>1
訴訟起こしたら事件番号教えて
なにがあったのか裁判記録を読みたい
12(1): 985の夫 2021/05/12(水)13:55 ID:nzOZzCAG(1/2) AAS
>>11
それまで貼ったら個人情報ダダ漏れになるので勘弁
大雑把に説明すると以下の通り
某国立病院機構を受診後
内診&生検→CT MRI→告知 ステージ1B 2
で、国際的にはこのレベルの癌は手術しないで放射線と抗がん剤で治っている
この病院でもそれに倣い手術しない 抗がん剤と放射線で8割位が治っている
組織への浸潤は3〜4mm程度、周辺リンパ節への転移がある
上記のような説明があった
しかしながら、実際は横隔膜脚背側 傍大動脈リンパ節から
省18
13: 985の夫 2021/05/12(水)14:08 ID:nzOZzCAG(2/2) AAS
転院後書き忘れ
転院後の検査でステージ3C2 FIGO 2018準拠
延命緩和治療しか出来ないと説明される
某国立病院機構は
FIGO 2008準拠の告知なので
ステージ4相当と記載してます
14: 2021/05/12(水)14:45 ID:A7UUd7WG(1) AAS
さけ
15: 2021/05/13(木)02:07 ID:ozCoUv7d(1/2) AAS
>>12
訴訟の請求原因と請求の趣旨は？
16: 2021/05/13(木)08:02 ID:ozCoUv7d(2/2) AAS
「請求の趣旨」は「いくらいくらほど金払え」って事になるんだろうけど
「請求原因」はすごく大雑把に書くと
「末期のがん患者だったので延命と姑息治療しかできなかったのに治るって期待させたあるいは誤解させた説明が悪い」ってこと？
17: 985の夫 2021/05/13(木)10:59 ID:f07C0mjE(1/2) AAS
請求原因はこの場合
原告の容態は手術適用不能 延命緩和治療中心
であるにも関わらず、
被告所属医師は手術しなくても抗がん剤と
放射線で治る等治療で治癒するような告知を行なった
この間違った告知で原告は治療の選択を間違い
結果として1年◯ヶ月後死亡に至った
と言うような文面になると思う
18(2): 2021/05/13(木)18:44 ID:3tzT4kBX(1) AAS
ステージはおかしくないと思うんだけどなぁ
なんか釈然としないんだよなぁ
私だけですかね、こんな風に感じてるの
19: 985の夫 2021/05/13(木)20:43 ID:f07C0mjE(2/2) AAS
>>18
ステ1b2なら遠隔転移は含まないでしょ？
横隔膜脚裏リンパ節までの広範囲多発リンパ節転移していて
それを含めてステ1b2の告知されたみたいだけど
昨年 2月って話だから当時だとステ4bと告知されないと
辻褄が合わない
今なら他臓器転移が無く遠隔リンパ節転移なら3c2
放射線治療後の転移先でその3c2と診断されているのだから
当時ならステ4と告知されるべきと思う
20: 2021/05/13(木)23:02 ID:w9Y4Klmk(1) AAS
色々痛いから触らないでね。
嫁が亡くなってるのに必死に整合性をこのスレで訴えるような奴だ、粛々と嫁の為に動けば良いだけなのにダラダラいろんなスレへ書き込む余裕があるのは恐れ入る。
嫁の時もそうだったし夫と言ってる奴もこんな所で「私達の主張が正しい！」みたいなことして何になるんだ？
別に主張が正しかろうが医療ミスだろうがどうでも良いからさグダグダ愚痴の落書きしてんじゃねーよ。
さて、触れるなと言って書き込み失礼。患者さんの意見交換なら良いと思うがいい加減目についたので。
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