[過去ログ] Androidの神アプリを挙げるスレ part104 (1002レス)
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(1): エスパー魔美 ◆Akina/PPII ハンター[Lv.1190][N防][初段木] 2025/04/07(月)08:44 ID:d/CKgyLq(13/73) AAS
>>873
熱射病は,代謝亢進状態または発汗障害を引き起こす精神刺激薬(例,コカイン,フェンシクリジン[PCP],アンフェタミン類),

モノアミン酸化酵素阻害薬,または抗コリン薬(抗ヒスタミン薬,抗ムスカリン薬)の使用後に生じることがある。

通常は過量投与を要するが,労作および環境条件が相加因子となることがある。

(熱中症の概要も参照のこと。)

熱射病の症状と徴候

中枢神経系の機能障害が熱射病の特徴であり,錯乱または奇異な行動から,せん妄,痙攣発作,昏睡まで様々である。

運動失調が初期の臨床像であることがある。頻脈(患者が仰臥位であっても),および頻呼吸がよくみられる。

発汗は認められる場合と認められない場合とがある。体温は40℃を超える。
875: エスパー魔美 ◆Akina/PPII ハンター[Lv.1190][N防][初段木] 2025/04/07(月)08:44 ID:d/CKgyLq(14/73) AAS
>>874

熱射病の診断

深部体温の測定を含む臨床的評価

臓器機能障害の臨床検査

診断は労作および環境の暑さの病歴から通常明白である。

熱射病は,以下が認められることによって熱疲労と鑑別される:

中枢神経系の機能障害

体温が40℃を超える

熱射病の診断が明らかでない場合,中枢神経系の機能障害および高体温を引き起こす可能性がある他の疾患を考慮すべきである。
そうした疾患には以下のものが含まれる:

急性感染症(例,敗血症,マラリア,髄膜炎,毒素性ショック症候群)

薬物

神経遮断薬による悪性症候群

セロトニン症候群

てんかん重積状態(発作間欠期)

脳卒中

甲状腺クリーゼ

臨床検査としては,血算,プロトロンビン時間,部分トロンボプラスチン時間,電解質,血中尿素窒素,クレアチニン,
カルシウム,クレアチンキナーゼ(CK),および肝機能検査などを行い,臓器機能を評価する。尿道カテーテルを留置し,
尿を採取して尿試験紙で潜血がないか確認し,尿量をモニタリングする。ミオグロビンを検出する検査は必要ない。

尿検体に赤血球は含まれていないが血液に対して陽性反応を示し,血清CKが上昇している場合,ミオグロビン尿の可能性が高い。

尿中薬物スクリーニングが役立つことがある。

深部体温の連続モニタリング(通常直腸,食道,または膀胱のプローブによる)が望ましい。
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