[過去ログ] ★うつの人が雑談する山小屋★23 [無断転載禁止]©2ch.net (1002レス)
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236
(2): (アウアウ Sa77-LGiF) 2016/10/02(日) 00:07:14.67 ID:mCAk8Qzta(1/6)調 AAS
うーん、ずいぶん知識が古いなあ
たぶん10〜20年前の知識で語ってますよね?
うつになる人は頑張りすぎる人が多いというのは、古典的うつ病(メランコリー親和型うつ病)がメインだった時代の話だよ
今外来で爆発的に増えているのは軽症で遷延するうつ病
このタイプはそもそもうつ病ではないのでは、とも言われている
うつ病では不眠が併存しやすいが、この手の新しいタイプのうつ病では逆に過眠が出やすい
頑張りすぎる責任感の強いタイプというよりは、
どちらかというと自己中心的で要領のいいタイプが目立つ

うつ病の最新のガイドラインには、この手のタイプのうつ病は薬物療法は推奨していない
運動療法や生活習慣指導などが中心となる
症状を漫然と長引かせるきっかけになることがあるので安易に休職を勧めないこと、とまで書いている

つまりダラダラ休むことが逆に症状悪化・慢性化に繋がると指摘しているのさ

ガイドラインにはハッキリとは書いてないけど、
いわゆる疾病利得が予後不良要因となっているってことだろうね
このスレを見ているとそれが分かる
237: (アウアウ Sa77-LGiF) 2016/10/02(日) 00:08:22.01 ID:mCAk8Qzta(2/6)調 AAS
>>236>>233に対するレスです
返レス不要
238
(1): (ワッチョイ 479b-LGiF) 2016/10/02(日) 02:59:34.90 ID:S1WkkvXa0(2/2)調 AAS
>>236
それはそれで、別の疾患とごちゃまぜの「新型」と呼ばれるなんの医学的見地もないものじゃない

うつ病は大きく分けると、(メランコリーの特徴を持つ)(非定型の特徴を持つ)
という分類を持ち、

大きな違いは
メランコリーの特徴はいわゆる従来からのうつ病
非定型は良いことがあると一時的に良い感情が現れる

くらいの違いしかない

非定型には三環系はあまり効かず、SSRIが有効とも言われているがはっきりしたことは今の所わかっていない

自己中とか他責だとかいうのは市販の書籍に多く見られる表現だけど
WHO、厚労省、うつ病学会、DSM-5を見る限りいずれもそのような区分はない

うつ病全般に「易怒的」という特徴が現れることが多いとされている

ちなみに、土日は元気で平日だけ元気がない奴は適応障害
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