[過去ログ] ★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」161 [無断転載禁止]©2ch.net (906レス)
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638: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2016/07/18(月) 01:45:27.09 ID:sK3rjpqu(1/4)調 AAS
>>635
SSRI(ルボックス・パキシル・ジェイゾロフト・レクサプロ)が良いでしょう。
アメリカなどでは、日本で発売されていない「プロザック」を摂食障害治療に使うこともあります。

SSRIは脳内の「セロトニン」という物質の量を調節することで気分の停滞やうつを改善しますが、
セロトニン受容体のほとんどが胃腸に分布しているせいもあり、
SSRIは胃腸障害(食欲不振・胃部不快感・吐き気・嘔吐など)が出ることが多いのが特徴。
胃部不快感・吐き気は不快な副作用ですが、服用を続けていればマシになるのがほとんどです。
堪えられないなら、必要に応じて胃粘膜保護剤なり吐き気止めを用いれば何とかなります。

たとえばフラストレーションが溜まってイライラすると過食に走り、
お腹が一杯になると我に返って「また食べちゃった、このままじゃ太っちゃう」と吐く人が居ます。
吐くこと自体が目的化していて「吐くために食べる」というかたもいらっしゃいます。
この点、SSRIは過食嘔吐を根治する魔法の薬ではないので薬物療法には自ずから限界があります。
摂食障害の治療においてはカウンセラーによる心理的介入を併用したほうが良いでしょうね。
40分程度で5,000円以上がかるかと思いますがカウンセリングを検討されては。
639: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2016/07/18(月) 01:46:38.82 ID:sK3rjpqu(2/4)調 AAS
>>636
バファリンは副作用が少ない安全な薬ですが、ゼーゼーとした喘息様症状、
そしてご指摘の発汗・倦怠感が出ることがあります。

処方薬のバファリン錠A330は解熱鎮痛剤、バファリン配合錠A81は主に血栓・塞栓予防に使います。
マツキヨなどで手に入る、OTC(市販薬)のバファリンは前者ですね。
解熱鎮痛効果を期待するなら他にもいろいろと良い薬がありますので、
副作用が気になるならドラッグストアの薬剤師さんなり医師に相談し、他のクスリに変えられては。

血栓・塞栓予防対策でバファリンを飲んでいる場合、
当然ながら血液がサラサラになって血小板の働きが弱まるため血が止まりにくくなります。
死に至ることはありませんが、ケガをした際は止血をしっかり行なうなど注意を払って下さい。
640: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2016/07/18(月) 01:47:23.66 ID:sK3rjpqu(3/4)調 AAS
>>637
以前質問された、リーマス単剤でうつ病の治療を続けられているかたでしょうか?

リーマスは治療域と中毒域が非常に近接している薬なのでサジ加減が非常に難しいです。
1,200mg/dayまで内服OKとされているので、1,000mgとなると上限に近いですね。
ちゃんとリチウムの血中濃度を検査しているようなので模範的対応だと思います
(リーマス処方例のうち、血中濃度をキチンと測っているのは全体の53%だそうです)。
有効血中濃度は0.6〜1.2mEq/Lとされているので1mEq/Lだとイイ線行ってます。

程度の差こそあれ、リチウム中毒でなくとも手の震えはリーマスを続けている限り続きます。
躁病の治療であれ気分の乱高下を抑えるため(気分安定効果)であれ、
抗うつ剤の薬効を強めるため(増強療法)であれ、
リーマスほど爆発的に効くクスリはないと私は思っていますし、そういう評価もなされています。
まずは血中濃度をウォッチしつつ至適用量・治療域ギリギリまで減薬し、
それでもダメなら他の薬に変更する必要があるでしょうね。

アキネトンは抗うつ剤や抗精神病薬によるパーキンソン症状(震えなど)を抑えますが、
通常リーマスによるカラダの震えを緩和しません。
やはりリーマス減量か他の薬に乗り換えることを検討したほうが良いでしょう。

どんな効果を期待してリーマスを飲んでおられるのか現時点では分からないので、
これ以上のコメントは難しいです。
次回質問される際は、ご面倒でも>>1のテンプレを埋めて頂けますと助かります。
642
(2): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2016/07/18(月) 04:44:50.32 ID:sK3rjpqu(4/4)調 AAS
回答モレ。

>>625
アナフラニール225mg>パキシル40mg≧トフラニール200mg>ジェイゾロフト50mg。
合うクスリはドカンと高用量試すのが私の歴代の主治医の方針ですが、
ジェイゾロフトは副作用(激しい下痢)で途中で脱落しました。

レクサプロも不安・緊張に効果的みたいですね。
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