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183: 2018/10/24(水) 16:10:13.06 ID:t79Bg5TP(1/4)調 AAS
男の「潮吹き」の真実
超音波カラードプラを用いた射精後現象の解析
外部ﾘﾝｸ:medical-tribune.co.jp
原綾英 氏
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性行為中の「潮吹き」といえば、女性に起こるものと考える人が多い。しかし、この潮吹きは、
一部の男性においても出現することが明らかになっている。川崎医科大学泌尿器科講師の原綾英氏らは、
超音波カラードプラで男性の潮吹きを捉えることに成功。そのメカニズムや噴出液について解析した結果を、
第29回日本性機能学会（9月13〜16日）で報告した。
184: 2018/10/24(水) 16:10:40.66 ID:t79Bg5TP(2/4)調 AAS
射精から潮吹きまでを経直腸エコーで観察
Female ejaculationまたはsquirtingと呼ばれる、いわゆる女性の潮吹きには、
2つの機序が存在することが最近解明された。Female prostate（スキーン腺）からの白濁液の放出と、
尿失禁である（Int Urogynecol J 2018; 29: 621-629）。
一方、性行為中の潮吹きは、一部の男性においても認められることが知られている。
それは、射精後も陰茎刺激を続けることで外尿道口から多量の液体が噴出し、
射精とは異なるオルガズムが出現する現象といわれている。
しかし、その機序と噴出液の成分に関する学術的報告は見当たらない。そこで原氏らは、超音波カラードプラを用いて、男性の潮吹きに関する検討を試みた。
方法は次の通り。健常ボランティア男性（25歳）に砕石位で直腸内にプローブを挿入し、
膀胱頸部、前立腺部尿道、球部尿道が描出されるよう調整した。
この姿勢で女性協力者による用手的陰茎刺激を加え、射精を誘発。射精後も陰茎刺激を続行することで、被験者の潮吹きを誘導した。
砕石位
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185: 2018/10/24(水) 16:11:10.20 ID:t79Bg5TP(3/4)調 AAS
その結果、誘発された射精は正常の順行性射精で、先に永井らが報告している
健常人の射精（Urology 2005; 65: 365-368）と同様の現象であることが確認された。
通常、射精は、陰茎刺激により前立腺部尿道に前立腺液が分泌された直後に膀胱頸部が平坦化して、
内尿道口が閉鎖されることによって生じる。射精後、膀胱頸部は速やかに開大して元の形状に復する。
ところが、今回の被験者に射精後も陰茎刺激を続行したところ、膀胱頸部が平坦化したままの状態で、
前立腺部尿道に膀胱尿が引き込まれていく様子が観察された。
そして、射精終了後約20秒で前立腺部尿道が開大と収縮を繰り返す現象が生じ、その間、尿道口から透明の液体が霧状に噴出した。
前立腺部尿道の開大と同時に膀胱頸部が開大し、直後に膀胱頸部が閉鎖して前立腺部尿道が収縮する現象も見られた。
これらのことから、噴出した液体は膀胱尿が主体であると推定された。開大と収縮は、約50秒間で20回認められた。
噴出液の主成分は尿
外尿道口から噴出された液体を原氏らが調べたところ、クレアチニン値が55.9mg/dLを示し、
主成分は尿であることが分かった。被験者によると、外尿道口から液体が噴出している最中のオルガズムは、
「我慢した後に排尿した感覚」と「射精した感覚」が合わさったようなものだったという。
186: 2018/10/24(水) 16:11:36.86 ID:t79Bg5TP(4/4)調 AAS
同氏は、超音波カラードプラ像を示しつつ男性の潮吹きのメカニズムを次の通り要約した。
射精終了後も陰茎刺激を続けることにより、膀胱頸部は平坦化した状態を保ち、前立腺部尿道に膀胱尿が流入（図a）。
その後、収縮と拡張を繰り返すことで前立腺部尿道に空洞が生じ、前立腺が強く収縮して（図b）外尿道口から尿が射出される。
その後、膀胱頸部が開大して元の形状に戻る（図c）。同氏によると、一連の現象のイメージとしては、
緩く重ねた両手のひらの間に水を入れ、両手を勢いよく閉じて中の水を押し出す、手を使った水鉄砲に近いという。
図．超音波カラードプラで観察した男性の潮吹き現象（正中矢状断像）
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「男性の潮吹きとは、射精後の継続的な陰茎刺激で主に前立腺の強力な収縮と拡張により生じる、
膀胱尿が噴出する現象であった」と同氏は結論した。
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