[過去ログ] 【医療用麻薬】オピオイド依存、米国で深刻化「中毒死は日常」 (1002レス)
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417: 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 14:39:47.19 ID:egEUH3A/0(1/33)調 AAS
New study finds that easy access to weed reduces opioid overdose deaths
外部リンク:herb.co
新たな研究によると大麻へのイージーなアクセスがアヘン剤による過剰摂取死を抑制することが見出された。
This is the most detailed examination of medical marijuana and opioid deaths conducted to date.
これはこれまでに行われた医療マリファナとオピオイドによる死亡に関する最も詳細な調査による。
419: 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 14:40:14.13 ID:egEUH3A/0(2/33)調 AAS
Yet another study suggests that cannabis could help solve the opioid crisis
更に、他にもオピオイド依存問題に対して大麻が有効な解決策である事を示唆する研究。
外部リンク:herb.co
バッファロー大学薬学部の研究によれば、医療大麻は、患者の生活の質(QOL)を向上させ、
慢性的な痛みと、オピオイド鎮痛剤の利用を減少させ、更にコストの削減に繋がる。
423: 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 14:42:36.66 ID:egEUH3A/0(3/33)調 AAS
>>420
別に風呂じゃなしにベッドとか階段とか道端でも死ぬぞ。
入れた直後に死ぬとは限らないのがヘロイン
425: 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 14:44:54.38 ID:egEUH3A/0(4/33)調 AAS
>>422
まあ多分そうだろ
でもオピオイドかもしれないな
オピウムはオピオイドだが、オピオイドはオピウムだけに限定されない。
426: 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 14:45:59.48 ID:egEUH3A/0(5/33)調 AAS
>>424
【有害作用を軽減する方法(Harm Reduction Strategy)としてのカンナビノイド治療】
先進国においてはオピオイドの使用が急激に増加しています。
その結果、オピオイド依存やオピオイドの過剰服用による死亡が、社会問題として認識されるようになってきました。
がん性疼痛のコントロールにおいてオピオイドが中心になっており、がん治療の進歩によって進行がん患者の生存期間が延びているため、
オピオイドを長期間服用しているがん患者が増えています。
がん患者における長期間の高用量のオピオイド治療は、依存や中毒の副作用があります。
さらに、内分泌機能異常や骨粗しょう症や免疫抑制などの副作用が問題になっています。
オピオイドによる内分泌機能異常は、おもに視床下部―下垂体系を中心に惹起され、
なかでも性腺機能低下症の報告例が最も多く、副腎機能低下症や成長ホルモン分泌不全の報告もあります。
これらの内分泌機能異常は単に患者のQOLを低下させるのみならず、様々な代謝異常や臓器機能の異常を呈し、
時に生命にかかわる病態に進展する場合もあります。
また、進行がんの患者や疼痛が増強している患者ではオピオイド誘発性痛覚過敏症候群
(Opioid-induced hyperalgesia syndrome)の副作用の増加が指摘されています。
オピオイド誘発性痛覚過敏とはオピオイド投与による痛みの感受性増加と定義され,
鎮痛薬の増量にもかかわらず疼痛が増悪したり,
原病の進行や解剖学的に説明のつかない痛みを伴ったりすることもあります。
動物実験などの前臨床試験では、
コデイン、モルヒネ、メサドン、レミフェンタニルのようなある種のオピオイドはがんや感染症の悪化による死亡率の増加と関連していることが報告されています。
米国の2010年のデータでは、1年間に38329人が医薬品の過剰投与で死亡しており、最も多い原因はオピオイド系鎮痛剤で年間死亡数は16651人です。
オピオイド系鎮痛剤の過剰投与による死亡がこの10年以上にわたって年々増えています。
これは、がん以外の慢性疼痛に対するオピオイド系鎮痛薬の投与が増えているためです。
(JAMA. 309(7):657-659. 2013年)
最近の研究によって、医療大麻がオピオイドの減量と鎮痛効果の改善に有効であることが示されています。
米国の研究では、医療大麻が合法になっている州では、オピオイドの過剰投与による死亡数が減少していることが報告されています。
「医療大麻法がない州に比べて、医療大麻法がある州では、年間の オピオイド鎮痛薬の過剰投与による死亡率が平均して24.8%少なかった」
という報告があります。
Medical Cannabis Laws and Opioid Analgesic Overdose Mortality in the United States, 1999-2010
(医療大麻法とアメリカ合衆国の1999年から2010年のオピオイド系鎮痛薬の過剰投与による死亡率)
JAMA Intern Med. 2014年
429: 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 14:47:24.32 ID:egEUH3A/0(6/33)調 AAS
日本でも、2010年に非がん性慢性痛に対してフェンタニル貼付剤の使用が保険適用になって以降、オピオイドの長期使用例が増加しています。
フェンタニルは合成オピオイドで、1996年のWHO方式がん疼痛治療法の3段階中の3段階目で用いられる強オピオイドです。
日本でも、非がん性の慢性疼痛にオピオイドを使われると、オピオイドによる副作用や死亡例も増えてくると思われます。
したがって、オピオイドの過剰使用を抑制しながら、全体的な痛みの軽減を改善する方法が必要です。
この目的において医療大麻が最も効果的であることは、欧米の多くの研究で明らかになっています。
日本の緩和ケアの専門医の中には、オピオイドで十分に緩和されているから医療大麻は必要ないという意見を言っている医師もいます。
しかし、これは全くの勉強不足です。
世界中の先進国では、オピオイドのデメリットを少なくする
「オピオイドの有害作用を軽減する方法(Harm Reduction Strategy)」
として医療大麻が研究され、実際に使用されています。
緩和ケアに医療大麻が有用であり、必要であることは、既に証明されており、世界の医学はその方向で動いていることは確かです。
431: 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 14:49:37.30 ID:egEUH3A/0(7/33)調 AAS
>>428
実際に症状の緩和に効いてたのにやめたらぶり返したとかそんな話だろ
知らんけど
437: 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 14:54:26.15 ID:egEUH3A/0(8/33)調 AAS
>>434
オピオイドは耐性上昇が早い。
で、呼吸中枢にも作用するから致死性も高い。
他にもいろいろ相乗効果でOD死が起きやすい
441: 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 15:05:53.02 ID:egEUH3A/0(9/33)調 AAS
>>439
当たる外れるは別にして大抵のやつは10年先に自分は死んで無いと思ってるだろ
446(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 15:10:03.53 ID:egEUH3A/0(10/33)調 AAS
>>444
それに関しては医療の提供側にも問題が無いとは言えない。
454: 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 15:18:51.89 ID:egEUH3A/0(11/33)調 AAS
>>447
今回、オピオイド鎮痛剤『密売』で逮捕されたインシス製薬は、
合成THC=商品名:マリノールのジェネリックも製造していた
しかしマリノールの治療効果は普通の滅菌された医療用高品質乾燥大麻より低く、不快な作用を起こしやすいので患者に支持されていない
【DEA(麻薬取締局)は、大麻合法化反対に500,000ドルを費やした製薬会社の合成大麻を承諾した】
外部リンク[html]:www.chicagotribune.com
昨年の合法化合法化住民投票で合法化反対の為の主要な資金提供者の1つであった
インシス製薬は、合成大麻「Syndros」の予備承認をDEAから受けた。
「Syndros」は、大麻植物の主な精神活性成分であるTHCの合成製剤です。
昨年の夏にFDAによって承認され、がんやAIDS患者の吐き気、嘔吐、体重減少に処方されている。
DEAの承認は「Syndros」を、スケジュールIIに指定している。
その他のスケジュールII薬には、コカイン、モルヒネ、その他、多くの処方薬が含まれる。
大麻植物全体は、スケジュールT(危険だけがあり医学的価値のない物質)に残されたままです。
インシス製薬会社は大麻合法化に強く反対しているが、「カンナビノイドの潜在的な
臨床的利点を確信している」と述べた。
インシス製薬は、強力で致命的なオピオイド鎮痛薬フェンタニルを含む製品の積極的な
販売について、株主訴訟と同様に、多数の州および連邦犯罪捜査の対象でもあります。
12月、FBIは、同社の元最高経営責任者(CEO)と5人の幹部を、濫用や生命を脅かす
呼吸抑制につながる、強力で中毒性の高いオピオイドを販売するための詐欺とリベートを
支払った罪で逮捕した。
インシス製薬は、その合成大麻製品に加えて、オピオイド過剰摂取を治療する薬剤も開発中である。
463: 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 15:30:24.69 ID:egEUH3A/0(12/33)調 AAS
>>458
まあもとより誰だって一生の期限は限られているもんなんだけどな
614(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 21:30:56.53 ID:egEUH3A/0(13/33)調 AAS
>>611
ただ一吸いの大麻が鬱病の治療を出来る事を研究者は見出した。
Researchers find that just one puff of cannabis can treat depression
CANNABIS / HEALTH
外部リンク:herb.co
鬱病の症状には一吸いの低THC高CBDのカンナビノイド比率の大麻の品種がより症状を改善できた。
ストレスに関しては十吸い、またはそれ以上の高THC高CBDの大麻の品種がより良く、効果的にストレスを減少させた。
不安感に関しては、様々なカンナビノイド比率の品種の二吸いの大麻が不安を減少させる事を助けるのに役立った。
鬱病の治療に関して現在の主流とも言えるSSRIの投薬治療は、4〜8週間に渡って摂取して始めて効果を発揮し始める。
一方で医療大麻は摂取して直ぐに効能がある。
615(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 21:31:35.82 ID:egEUH3A/0(14/33)調 AAS
>>611
統合失調症に対しても、大麻の有効成分CBDが治療効果がある。という新研究
CBD for Schizophrenia Shows Promise, New Study Says
外部リンク:herb.co
There’s been mixed findings on whether cannabis can be an antipsychotic.
大麻の抗精神疾患目的への利用について種々雑多な研究があるが、
Now, new research out of Brazil finds that at least one cannabinoid―CBD for schizophrenia―could be an effective treatment.
この新しい研究では少なくとも大麻の有効成分の一つであるCBDが、統合失調症の治療に効果的である事を見出した。
639: 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 21:47:37.18 ID:egEUH3A/0(15/33)調 AAS
>>622
ゲートウェイ論は大麻には他のハードドラッグの様な強烈な害は無い事がわかった後からこねくり出された似非科学である。
1930年代はマリファナは殺人の様な暴力の原因になるなんて言われていた
44年ラガーディア調査報告でそれは否定される
DEA(麻薬取締局)ハリー・アンスリンガー局長の議会での発言
彼は1937年のマリファナ税法に関する公聴会の時
「マリファナ中毒者がヘロインやコカインやアヘンの使用者へと進むかどうか怪しい気がしますが?」
というジョン・ディンガル議員の質問に対して
H「ええ、私もそのような例は聞いたことがありません。それらは全く別のものだと思います。マリファナ中毒者はそういう方向には進みません」
と答えたが、1956年に行われた麻酔薬取締法の公聴会では
「マリファナについてあなたと話していたとき、マリファナ使用の真の危険性は、多くの人が徐々にヘロインなどの本当の耽溺性薬物を使うようになってくることだと伺いましたが、本当でしょうか?」
というプライス・ダニエル上院議員の質問に対して、彼は
H「それが最大の問題です。マリファナの使用に関して我々が持っている最大の関心は、長い間マリファナを使っていると徐々にヘロインの使用に陥るということです」
と18年前と全く逆の答弁をしている。
時代は下って1999年には
全米科学アカデミー(National Academy of Sciences)医学研究所(Institute of Medicine)報告書では
「マリファナが、その特有の生理的作用により(他の薬物への)飛び石となっていることを示すデータは存在しない」と結論づけている
642(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 21:49:40.27 ID:egEUH3A/0(16/33)調 AAS
>>635
Legal States Haven’t Seen An Increase In Hard Drug Use: A Report
CANNABIS / NEWS
大麻を合法化した州で、ハードドラッグの使用の増加は見受けられなかった。
外部リンク:herb.co
またしてもゲートウェイ論は反証された。
Once again, the outdated gateway drug theory has been disproven.
711: 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 22:22:15.57 ID:egEUH3A/0(17/33)調 AAS
>>623
梅毒を蔓延させないでください
716: 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 22:24:55.00 ID:egEUH3A/0(18/33)調 AAS
>>656
【医療大麻】ブラジル・ピアウイ州=医療用大麻の栽培許可申請へ=「薬価格20分の1に」と知事
2018年7月14日
外部リンク[html]:www.nikkeyshimbun.jp
ピアウイ州政府は、ブラジル保健省管轄の国家衛生監督庁(Anvisa)とブラジル連邦警察に対し、
医療用大麻の栽培を公式に認めるように申請する予定だと、13日付現地紙が報じた。
大麻からはカンナビジオールと呼ばれる医療用物質が抽出できる。Anvisaは2014年から、
医師の処方箋や、医療のために必要であるとの検証付で、カンナビジオールの輸入
(主に米国から)を認めてきた。カンナビジオールは、てんかんや、重大なけいれんを
引き起こす疾病の治療に用いられるが、輸入品であるために高額で、カンナビジオール
利用の医療費は月額3千レアル(87,500円)を超える事もある。
ピアウイ州連邦大学も医療用大麻栽培計画に関わっており、Anvisaに栽培許可を申請している。
Anvisaはカンナビジオールの利用法と実態調査のための規定を定める必要があるが、
その作業は8月までに終了すると返答した。ピアウイ州は、規定が定められたら、正式に
栽培許可要請を出す意向だ。
ウェリントン・ジアス同州知事は、「外国で作られた薬を国内で使う事が出来るのに、
その薬を国内生産する事が出来ないなんて事はあってはならない」と語っている。
同州知事は、国内で医療用大麻の栽培が認められれば、それから抽出される
カンナビジオールを使った医薬品の価格は20分の1になるとしている。
746(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 22:40:04.91 ID:egEUH3A/0(19/33)調 AAS
>>742
>妄想と現実の区別がつかなくなりかけてる
はいブーメラン。
禁止論者lol
756(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 22:44:21.37 ID:egEUH3A/0(20/33)調 AAS
>>748
>「穢らわしい」が読めません笑
読めます。
都合の良い妄想と現実の区別がつかなくなりかけてるね禁止論者。
761(2): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 22:45:20.43 ID:egEUH3A/0(21/33)調 AAS
>>749
日本人医師による日本語での解説
497)医療大麻を考える(その12):冤罪はマスコミによって作られる
外部リンク:blog.goo.ne.jp
厚労省に媚を売って大麻撲滅関係の研究費を狙っているのかなと勘ぐりたくなるほど徹底した宣伝です。
「この研究結果が、医療大麻の神経系に対する薬効のメカニズムの解明に役立つ」
という発想ができないのが不思議です。
そんなコメントをしたら、日本では研究費はもらえなくなるので、できないのかもしれません。
769(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 22:50:14.08 ID:egEUH3A/0(22/33)調 AAS
>>762
それがなぜ「読めない」
という事になるの?
それは都合の良い妄想と現実の分別を失ってないかな?
ところで、君は釣りは好きかね?禁止論者
ケガラワシイ
775(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 22:55:32.21 ID:egEUH3A/0(23/33)調 AAS
>>771
針を深々と飲み込んでしまったみたいだな
まあそういうこともある。
読めないってのは完全にお前の妄想だ禁止論者。
現実には読める。
魚ですら釣られた事に気付かないやつは居ないんだがな
776(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 22:56:16.38 ID:egEUH3A/0(24/33)調 AAS
>>768
実際には大麻から抽出された成分では無い。
786(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 23:02:36.68 ID:egEUH3A/0(25/33)調 AAS
>>777
必要に応じて教える。
791(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 23:05:28.73 ID:egEUH3A/0(26/33)調 AAS
>>782
だがそれは大麻の成分というのはやや語弊がある。
化学合成THCはマンメイドのサブスタンスで大麻から抽出していないなら大麻の成分というのはおかしい。
天然の大麻にはTHCのみが含まれて他には一切なんら含有しない品種というのは存在しないのである。
796(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 23:08:42.15 ID:egEUH3A/0(27/33)調 AAS
>>789
読めないってのは完全にお前の妄想
現実では無い。
アレ?嘘つきは死ねってのは誰のお気に入りワードだったっけなあ。
禁止論者ちゃん。
800: 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 23:10:51.23 ID:egEUH3A/0(28/33)調 AAS
>>794
それは家庭麻薬です。
オピオイドです。
ちなみにキッチンでごにょごにょしたらデソモルヒネになります。
いわゆるクロコダイルです
812(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 23:18:29.07 ID:egEUH3A/0(29/33)調 AAS
>>803
読めないふりをしたってのも、単なるお前の思い込みだろ?
また妄想と現実の区別がつかなくなりかけてるな禁止論者
ところで君は釣りは好きかね?禁止論者
おじさんは釣りが好きで好きでたまらないんだよ
817(2): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 23:20:19.07 ID:egEUH3A/0(30/33)調 AAS
>>804
福田医師が故意に虚偽の記述をしているとは認められない。
だがそれらは全く同一のものであるとは言えない
834(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 23:30:03.49 ID:egEUH3A/0(31/33)調 AAS
>>826
虚偽であるとも言えないが、また正確であるとも言えない。
THCが大麻に含まれている成分ではあるが
THCは大麻では無い。
大麻から抽出していない化学合成THCを大麻の成分というのは正確では無い。
押し付けるとか言うのはよくわかりません。
目を逸らしたいならば勝手に逸らせば良い。
事実は事実のままだから。
854(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 23:39:11.30 ID:egEUH3A/0(32/33)調 AAS
>>846
いや
大麻から抽出していない化学合成で生成した物質が
大麻にも含まれているから大麻の成分であるというのは正確では無い。
人工のダシを同じ成分が含まれているからこれはコンブのダシですといえばそれは事実とは違う。
864(1): 名無しさん@1周年 2018/09/10(月) 23:42:33.13 ID:egEUH3A/0(33/33)調 AAS
>>860
禁止論者が感情的ヒステリーと狂信に支配されて虚言を繰り返すのは特異な事でも今に始まった事でも無い
1944ニューヨーク市長ラ・ガーディア報告。
ニューヨーク市におけるマリファナ問題について、マリファナの喫煙は医学的にみて性的異常を引き起こすようなことはなく、青少年の非行もマリファナの喫煙とは関係が薄く、
ニューヨークがマリファナで壊滅的な打撃を受けているというマスコミの主張を裏付けるものはない、と結論を出した。
この報告内容はマリファナの使用が暴力行為、精神症、性的異常を引き起こすことはなく、アヘンの使用を促すこともないと報告している。
これに対して、ハリー・アンスリンジャーは著者を危険で物知らずだと無根拠にただ罵った。
アンスリンジャーは、カナビスの研究をする医者は投獄すると脅した。
1948共産主義の浸透に対抗するマッカーシズムの嵐のなかで、追求を受けたアンスリンジャーは、
今度は、カナビスがユーザーを非暴力にして国家のために戦う意欲を失わせるから禁止しておくべきだと弁解した。
1962 ケネディ大統領がアンスリンジャーを更迭。
1963 ケネディ暗殺
補足
1937年に、アンスリンジャーは、人類に知られているドラッグの中でマリファナが最も暴力を引き起こすと議会で証言している。
全米医学協会が異議を申し立てたが無視された。
マリファナ税法が4月に歳入委員会にかけられ12月に通過した。
これによって産業・医学用の大麻も課税対象となり、植物の花部は麻薬として扱われることになる。
当時はまだ、カナビス医薬品が薬局方に登録されていたので1オンス1ドルの課税となった。
だが、当時1ドル以下の商品がほとんどだったので大半が商業的には成り立たず販売を止めてしまった。
また、鳥のえさやロープ、糸などは課税対象から外された。
つまり、大麻自体は違法ではないものの、連邦政府のスタンプのないマリファナの売買には1オンスあたり100ドルという実質的に支払い不能な罰金を科すことで、
憲法上の権利を侵害することなしに禁止したのだ。
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