糖尿病総合スレッドpart401.1【本スレ】 (961ﾚｽ)
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891: 病弱名無しさん [sage] 09/25(木)14:09 ID:6zZgQHSI0(1/15)
>>814
砂糖以外に代替できる甘味料の中でなるべく自然寄りで安全そうなものを選ぶってのが一番かなと思うね
人工的に作り出された甘味料の部類はやはり歴史があまりにも浅すぎるし
自然界では存在してない・し得ない形態だという部分がやはり怖いしな
895: 病弱名無しさん [sage] 09/25(木)15:28 ID:6zZgQHSI0(2/15)
>>833
怖いのは分かるけどやっぱり測定だけはしておけよ
896(1): 病弱名無しさん [sage] 09/25(木)15:32 ID:6zZgQHSI0(3/15)
>>870
上には上がいたか…まあ↓は助からなかったんだけどな
999 名無しさん＠恐縮です[sage] 2025/09/24(水) 21:50:19.24 ID:w6gMW+OW0
（略）
高浸透圧性非ケトン性昏睡を発症したひきこもり者の2型糖尿病の1剖検例
www.jstage.jst.go.jp/article/tonyobyo/49/9/49_9_737/_pdf/-char/ja
今回，家人に苦悶状態で発見され，腹痛，排尿困難で近医に入院．翌朝，意識レベルが低下し，血糖2,380mg/dl，pH7.27 が判明し，当科に転院．昏睡状態で，HbA1C 11.1%，著明な脱水を呈していた．
すぐにショックに陥り，大量輸液，インスリン，エンドトキシン吸着療法等を施行するも，病態は悪化し発見後27.5時間で永眠した．
本例の血糖値は2,380mg/dlと極めて高く，2003年のギネスブックの高血糖記録を超えていた．
899(2): 病弱名無しさん [sage] 09/25(木)15:40 ID:6zZgQHSI0(4/15)
>>870
こっちも助かってるけど
これは普段からみかん缶詰を常食という偏食があってでメタボ気味
→風邪ひいて食欲なくなった時にみかん缶とアイスクリームと清涼飲料水の糖質コンボ食が加速→悪循環に陥った急性の事例だったってのと
インスリン抵抗性のないマシな状態だったってのが幸いしたケースかね
論文中ではフェリチン値が高値であった部分と2型糖尿病との関連にも触れられているが
素人考えでは普段からのみかん缶の爆食い習慣自体が、鉄欠乏由来の異食症の一種だったんでは？とも思えてしまうんだな…
521 病弱名無しさん[] 2025/09/24(水) 20:22:30.92 ID:58goq5bV0
>> 516
みかんの缶詰を食べ過ぎて… 緊急入院！？【ザ！世界仰天ニュース】
youtu.be/Rvfv_DhdVyw?t=621
【緊急企画】みかん缶詰の過剰摂取で高血糖に！？テレビ出演の舞台裏をお話しします
www.youtube.com/watch?v=slLxl2b2bwI
みかん缶詰・アイスクリームの大量摂取を契機に清涼飲料水ケトーシスと同様の病態を来たした1例
www.jstage.jst.go.jp/article/tonyobyo/52/3/52_3_255/_article/-char/ja/
受診時，血糖1,150mg/dlと著明な高血糖とケトーシスを呈していた．
現病歴：今までの食生活は自分が経営する飲食店の食事が主で，しかも好物のみかんの缶詰を頻回に摂取するような不規則な食事(みかん缶詰を1∼2缶/日摂取)であった．
受診14日前に発熱を伴う上気道感染に罹患した．市販薬にて改善したが食欲低下もあり，食べやすいみかんの缶詰やアイスクリームを多量に摂取していた(みかん缶詰を3缶/日，アイスクリームを3カップ/日)．
受診4日前頃から口腔内乾燥感が強くなり，甘いジュース類を4l/日くらい飲むようになり多尿(1時間毎に排尿あり)も自覚した．
全身倦怠感が強くなり，食事摂取量低下を補うためにみかんの缶詰めを多量に補食していった．2週間で10kgの体重減少を認め，動けなくなってきたため当院内科外来を受診した．
900: 病弱名無しさん [sage] 09/25(木)15:43 ID:6zZgQHSI0(5/15)
>>898
解剖したらあちこち病変だらけだったようで…
100キロの巨体で喫煙も1日100本とか出てたし
心理的にはセルフネグレクトも入ってたんだろうけど
ほとんど死ぬために生きてたようなもんだなと…
903: 病弱名無しさん [sage] 09/25(木)15:49 ID:6zZgQHSI0(6/15)
>>888
健康に生きるための食育ってのがまだまだ欠けてるよね
テレビは相変わらず酒と美食ばかりを煽るしな…
あとお金の教育にもここは絡んでくるはず
まともな食事に金使う→健康なら医療費も少なくて済む→経済的にも余裕が出る
この好循環が重要
いずれも「長期的視野で考えること」が大事なんだが
その辺の意識教育にも欠けてると思う
現代の日本人はどうも目先のことにばかり釣られがちなんだよな
904(1): 病弱名無しさん [sage] 09/25(木)15:50 ID:6zZgQHSI0(7/15)
>>870
この論文のリンク貼れる？
905: 病弱名無しさん [sage] 09/25(木)15:56 ID:6zZgQHSI0(8/15)
>>902
そうじゃなくてなw
鉄欠乏からの異食症は氷をガリガリ食いまくる症状が有名だが、他にもかなり多岐にわたるんだよ
>土、粘土、砂（Geophagia）：特に妊娠中の女性や、鉄欠乏性貧血のある人に見られることがあります。
土に含まれるミネラルを無意識に摂取しようとする、あるいは土の特定の感覚（冷たさ、湿り気）が心地よいといった理由が考えられます。
氷（Pagophagia）：異食症の中でも比較的よく見られる症状で、特に鉄欠乏性貧血との関連が強く指摘されています。
鉄剤治療を行うと、氷を食べる行動が減少することが多いです。
口の中の炎症を和らげる、冷たい感覚で落ち着くなどの理由も考えられます。
紙、ティッシュ、段ボール（Papyrophagia）：ストレスや不安、退屈、あるいは特定の感覚を求めて食べられることがあります。
髪の毛、繊維（Trichophagia）：特に若い女性に見られることがあります。
精神的なストレスや強迫性障害と関連している場合があります。
塗料、漆喰（Plumbophagia）：古い建物の塗料には鉛が含まれていることがあり、これを食べることで鉛中毒を引き起こすリスクが非常に高いです。
石、小石（Lithophagia）：知的障害や発達障害のある人に見られることがあります。
金属、コイン、ボタン、プラスチック製品（Metallophagiaなど）：様々な合併症のリスクが高く、消化管の損傷、穿孔、閉塞、中毒などが起こり得ます。
木片、鉛筆の芯：
石鹸、洗剤：中毒のリスクが高い異食です。
糞便（Coprophagia）：非常に不衛生であり、感染症や寄生虫のリスクが極めて高い異食です。
精神疾患や知的障害と関連することがあります。
布、糸：髪の毛と同様に、消化管に詰まるリスクがあります。
生米、乾燥パスタ：食品ではありますが、加工されていない状態での大量摂取は異食症として扱われる場合があります。
リストで挙げたもの以外にも、ビニール片、電池、ガラス片など、危険なものを食べてしまうケースもあります。
異食の対象は一人によって特定の物に限られることもあれば、複数の物を食べることもあります。
910: 病弱名無しさん [sage] 09/25(木)16:04 ID:6zZgQHSI0(9/15)
>>901
そもそも一番最初の入院先では尿糖は検出されなかったともあるからな…
運悪く低血糖状態だった時に搬送された？と思われるが
そこでのa1cの値は出てなかったし、恐らくは簡易検査で尿糖のプラマイだけを見て判断されたのではと
このせいで重度の糖尿病の可能性を見過ごされ、初動対応が遅れたとも言えるのかなと
入院して翌朝になったらもう意識レベル低下で昏睡＆血糖値爆上がりという経過なんだよね
911: 病弱名無しさん [sage] 09/25(木)16:05 ID:6zZgQHSI0(10/15)
>>906
和食は脂肪分が少なすぎてスパイク起こすぞ？
913: 病弱名無しさん [sage] 09/25(木)16:10 ID:6zZgQHSI0(11/15)
>>906
すまんミスったw
和食じゃなくて和菓子な
>>907
読んでくるわサンスコ
>>908
風邪をひいて食欲ない→食えそうなもんがみかん缶とアイスクリームと清涼飲料水ぐらいしかなかったぽい
甘いもん好きだったのは事実だろうけどね
食欲ないからと高血糖の偏食を短期間で繰り返したせいで悪循環に陥り、動けなくなるところまで行ったという…
914: 病弱名無しさん [sage] 09/25(木)16:23 ID:6zZgQHSI0(12/15)
>>912
むむ、この場合は逆かー
>鉄代謝の臨床 鉄欠乏と鉄過剰:診断と治療の進歩
III.鉄過剰
4.鉄過剰と膵障害・糖尿病
岸本美也子 遠藤 久子 萩原將太郎 野田 光彦
要旨
ヘモクロマトーシスは鉄が体内の臓器に過剰に蓄積する遺伝性代謝性疾患であるが，サラセミアや， 再生不良性貧血，鉄芽球性貧血などの難治性貧血に対する頻回輸血等の二次性要因によっても発症する.
ヘモクロマトーシス患者の 75~80% に耐糖能障害が起こり，このうち 50~60% が顕性糖尿病である.
本疾患が進行するとインスリン分泌障害が生ずるが，グルカゴン分泌は保たれており，膵β細胞への選 択的鉄沈着がその原因と考えられている.
〔日内会誌 99:1255~1260，2010〕
Key words:ヘモクロマトーシス，膵β細胞，インスリン分泌障害，インスリン抵抗性
915: 病弱名無しさん [sage] 09/25(木)16:39 ID:6zZgQHSI0(13/15)
>>870
概要だけ読んで来たけど、このケースはa1cが7.4と低めだったことから激症1型と判断されたみたいだね
ここまでフルコースで出ていて退院出来たってのも凄い話だが
フルニエ壊疽は陰部に出ていて緊急手術を実施ともあったから、命は助かってもﾁﾝﾁﾝ周辺が犠牲になった可能性も…( ；∀；)南無〜🙏
931: 病弱名無しさん [sage] 09/25(木)22:15 ID:6zZgQHSI0(14/15)
>>929
スクラロースは…パスだなあ
ってかオエエエエ🤮
932: 病弱名無しさん [sage] 09/25(木)22:16 ID:6zZgQHSI0(15/15)
>>917
上の文献中でもひどい脱水や血液の濃縮症状があったってな…
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