[過去ﾛｸﾞ] 【心身相関】健康寿命120歳スレ★49【ストレス・自然】 (1002ﾚｽ)
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709(1): 08/02(土)23:03 ID:fAIYk0YV0(1/9) AAS
>>707
LDLの理想値は70ではない。異常値。
粒の大きい善玉LDLで150ぐらいが理想的。
710: 08/02(土)23:18 ID:fAIYk0YV0(2/9) AAS
🔬 主な研究・知見
① LDLは単独ではリスク評価が不十分
・米国心臓協会（AHA）や欧州心臓病学会（ESC）のガイドラインでは、LDL-C値だけでなく、TGやHDLとのバランス、粒子の質（sd-LDLかどうか）が重要だとしています。
・TGが低い人は、sd-LDL（小型で酸化されやすいLDL）の割合が少ない傾向。
🔹 参考論文：
Otvos JD et al., "LDL particle number and size predict cardiovascular events better than LDL cholesterol."
（Circulation, 2011）
711: 08/02(土)23:20 ID:fAIYk0YV0(3/9) AAS
② 「TG/HDL比」や「Non-HDL-C」の方が予後予測に優れる
・TGが低くHDLが高い人は、LDLが多少高くても心血管疾患リスクがむしろ低いとするデータもあります。
・特に、TG/HDL比が1.5未満であれば、LDLが高くてもsd-LDLの比率が低く、「悪玉性」が弱いとされる。
🔹 日本の研究：
「NIPPON DATA」などの疫学研究でも、TGが低い人の動脈硬化性疾患リスクは低め。
712: 08/02(土)23:21 ID:fAIYk0YV0(4/9) AAS
③ LDLが高くても、インスリン抵抗性や肥満がなければリスクが低い
・メタボリックシンドロームの文脈では、「高TG＋低HDL＋高LDL」が危険。
・一方、BMIが正常、TG低値、HDL高値であれば、LDL高値は必ずしも危険とは限らない。
④ 「ハイレスポンダー」の可能性
・食事（特に脂質摂取）に反応してLDLが上がる人が一定数いますが、このタイプの人はLDLは高くても他の指標が正常なことが多く、「実質的なリスクは低い」という報告もあります。
713: 08/02(土)23:26 ID:fAIYk0YV0(5/9) AAS
🔬 1. Framingham Heart Study（フラミンガム心臓研究）
● 内容：米国で40年以上にわたり追跡されている心血管リスクの大規模コホート研究。
・LDL-C単体よりも、「TG/HDL比」や「Non-HDL-C」が心疾患予測に有効であることを報告。
・TGが低い人はsd-LDLの割合が低く、同じLDL値でもリスクが低くなる傾向。
📌 参考：Framingham Offspring Study
714: 08/02(土)23:27 ID:fAIYk0YV0(6/9) AAS
🔬 2. Quebec Cardiovascular Study（カナダ）
● LDLが高くてもTGが低い人はsd-LDLが少なく、心血管イベントが少ない。
・LDLが高くても、TG＜100 mg/dLの群では心疾患リスクが顕著に低かった。
・sd-LDLが多い人の方が、LDL値そのものよりも予後が悪い。
📌 引用：Lamarche B et al., Circulation. 1997
715: 08/02(土)23:30 ID:fAIYk0YV0(7/9) AAS
🔬 3. MESA Study（Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis）
● 米国の多民族コホート研究。冠動脈カルシウムスコア（CAC）と脂質関連の関連を分析。
・高LDL・低TGの群ではCAC（石灰化スコア）が最も低く、動脈硬化が進行していない傾向が示された。
📌 参考：Otvos JD et al., Atherosclerosis. 2006
＞高LDL・低TGの群ではCACが最も低く
＞高LDL・低TGの群ではCACが最も低く
＞高LDL・低TGの群ではCACが最も低く
＞高LDL・低TGの群ではCACが最も低く
善玉LDL
716: 08/02(土)23:32 ID:fAIYk0YV0(8/9) AAS
🔬 4. 日本の研究（Hisayama Study / NIPPON DATA）
・LDL高値のみでは心疾患リスクが一貫して上昇しないが、TG高値やTG/HDL比の高値を伴うとリスクが急上昇。
・TG＜80 mg/dLでHDLが高い群は、LDLが高くても冠動脈疾患は少ない。
717(1): 08/02(土)23:36 ID:fAIYk0YV0(9/9) AAS
多くのエビデンスが出ていてもはや確実なのに、未だに俺を脂質異常者扱いする健康診断に怒りで震えるわ
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