アライブ がん専門医のカルテ (267レス)
上下前次1-新
1(1): 2020/01/10(金)00:10 ID:0VhsZB+p(1) AAS
患者目線、家族目線、医者目線何でも見たら話さない?
最初の肝臓がんで再発した患者の『やぶ医者!』には笑ったw
心センセも民代さんって呼んで親しい感じで良かった
本人も分かっててああいう態度で接してるのかなー
私も医療センターのセンセにタメ口に近い話し方でワーキャーしてるから自分みたいと親近感w
民代さんの最後を描く回があるだろうからハンカチ用意する!
187(1): 2020/03/24(火)16:05 ID:eqEDNlfs(2/3) AAS
>>186のように
さもまともな事を言っているふりをして大嘘を吐く輩には要注意
そんなことをする意図も不明
メーカー表示の副作用を知りたいなら薬剤名 副作用 でググれ
それと出来てほんの数年位の新薬だと副作用が新たに分かるものもあるから
自分や家族の体の異常を医者に聞いても否定されることがある
医者は基本自分が知らない=否定と言う姿勢だからな
188: 2020/03/24(火)16:10 ID:eqEDNlfs(3/3) AAS
それと医者でも向上心や記憶力の無い奴は抗がん剤の副作用含め
新しい情報を知らないことがある
しかし重大な結果になっても特に責任問題にはならないので患者側も油断現金だ
189: 2020/03/24(火)22:08 ID:M2nmj/HH(1) AAS
1が、ドラマを見ている者同士で感想を言い合ったり、
なんなら励ましあったり、楽しい場所にしようと立てたスレを、
くだらない不満のはけ口にして、ぶち壊しにして面白いかね。
なにが面白いんだろうね。そんなふうに見ず知らずの人の気持ちを傷つけて、
強くでもなった気分か知らないけどさ。
まったく見下げはてた卑劣漢だよね。下卑た根性の持ち主。
心底くずだと思うよ。
省1
190(1): 2020/03/24(火)23:05 ID:1cJ7ghvC(1) AAS
>>186
>患者が抗がん剤の副作用には投与は諦め、緩和ケアに移行
>するのが標準治療。
意味不明
191(1): 2020/03/24(火)23:46 ID:N+1aOswn(1/2) AAS
>>187
>>187
抗がん剤以外に癌に効く薬はあるのかい?
有るというのなら、君が嘘つき。
癌に対して一定の効果が認められたから認可薬になる。
一部の人間が、標準治療を否定したところで、
標準治療をこえる治療は無い。
省12
192: 2020/03/24(火)23:48 ID:N+1aOswn(2/2) AAS
>>190
患者が抗がん剤の副作用で投与を諦めたら、緩和ケアに移行
するのが標準治療。
193: 2020/03/24(火)23:54 ID:TMmPKrte(1) AAS
>>191
ド素人の知ったかぶりは怖いねぇ
理系の知識あると苦笑いしか出てこない訳だが
194: 2020/03/25(水)16:22 ID:hI0+wpoe(1/2) AAS
放射線や重粒子線を用いた治療は無視ですか?
195: 2020/03/25(水)16:25 ID:uCLniBa2(1/2) AAS
抗癌剤だけを悪者にしたい場合、併用する治療は無視なわけだねw
196: 2020/03/25(水)16:37 ID:hI0+wpoe(2/2) AAS
液体窒素を流して凍結したり、癌に電極刺してラジオ波で焼いたり、治療法なんざ様々だよね
197: 2020/03/25(水)16:41 ID:Er6G/1TD(1) AAS
病院や主治医に恵まれない人がなんと多いことか (-。-)y-゜゜゜
198: 2020/03/25(水)16:47 ID:uCLniBa2(2/2) AAS
>>182
>副作用死するまでの時間が多少延びても健康な状態では暮らせませんから
ご本人とご家族にしてみれば苦しみを伴う延命です
↑違うよ。
腫瘍内科は根治が無理な患者の抗癌剤治療はQOLに基づくもので、
ある意味、准緩和ケアと言ってもいい。
つまり、副作用で苦しみを伴う延命治療は基本しない。
省1
199(4): 2020/03/26(木)01:21 ID:t+5E6SUc(1) AAS
何言ってんだこいつ
副作用が無いし苦しまない抗がん剤なんかあんのかよ
バカにすんなよな
この腫瘍内科医どうもうさん臭いよなあ
200(1): 2020/03/26(木)13:05 ID:+pirdpKa(1/2) AAS
>>199
横からすまんが肺腺がん、告知時ステージ4の俺はアレセンサって薬でもう6年近く痛みも副作用もなく元気にやってるよ
がんは転移巣含めて画像上消えてもう何年も何もない
もちろん怖い副作用も可能性あるけど稀だし、この薬には本当に感謝してる
201: 2020/03/26(木)13:29 ID:xGxQ7tAk(1/2) AAS
アレセンサ:2番目のALK阻害肺癌治療薬
外部リンク[html]:medical.nikkeibp.co.jp
国内第1/2相試験では、副作用(臨床検査値異常を含む)が96.6%に認められている。
主な副作用は、血中ビリルビン増加(36.2%)、味覚異常・発疹(各34.5%)、AST上昇(32.8%)、
血中クレアチニン増加(31.0%)などである。重大な副作用は、間質性肺疾患、肝機能障害、
好中球減少、白血球減少、消化管穿孔、血栓塞栓症が報告されている。
国内での治験症例が少ないことから、製造販売後、一定数の症例に係るデータが集積されるまでは
省1
202(1): 2020/03/26(木)13:30 ID:xGxQ7tAk(2/2) AAS
>>200
副作用が無く元気とは
それが嘘ではないなら非常に稀な珍しい人だ
203: 2020/03/26(木)16:54 ID:/KSVONCN(1/2) AAS
>>199
俺の場合、オプジーボ はほぼ副作用が無く苦しみは微塵も無かったよ
204: 2020/03/26(木)18:35 ID:J/NzrwSF(1) AAS
>>199
腫瘍内科を准緩和ケア的と表現した。
死ぬのであれば、その経緯でそれなりの痛みや苦しみもある。
それを極力抑えるのが緩和ケアなんですよ。
基本ステージ4の固形癌は抗癌剤では治せない。
ゆえに治療目的はQOLを主に延命。
抗がん剤の副作用を含めて出来るだけ痛みや苦しみが無いように延命させること。
省1
205: 2020/03/26(木)21:39 ID:+pirdpKa(2/2) AAS
>>202
今まで自覚できる副作用らしい副作用なんて本当に皆無だよ
血中のなんらかの数値が異常になった事もないしね
がん自体は3センチの原発も播種様の転移も半年足らずで消えて5年ほど経つ
アレセンサ使えてる人にはこんな人多い
抗がん剤って言ってもいろんな種類があるから一昔前のイメージでは無いよ
分子標的薬と免疫チェックポイント阻害剤の登場はやっぱりすごい事なのだと思う
206: 2020/03/26(木)22:08 ID:/KSVONCN(2/2) AAS
>>199
>副作用が無いし苦しまない抗がん剤なんかあんのかよ
>バカにすんなよな
この発言は撤回するって事でいいのかな?
207: 2020/03/26(木)23:35 ID:a+VrfY5T(1) AAS
アレセンサ、
ALK陽性の進行・転移性非小細胞肺がんで病勢進行または死亡のリスクを78%減少
外部リンク[html]:cancer.qlife.jp
208(1): 2020/03/27(金)01:41 ID:y5lk7NIC(1) AAS
アレセンサって本当に副作用無いんですか?
メーカーが副作用があるから注意しろと書いてるんですが
肝臓や腎臓にも影響しますよ
外部リンク:www.kegg.jp
上で書いてる人は多分ガン患者では無いな
209: 2020/03/27(金)02:53 ID:U2squDQg(1/2) AAS
>>208
アレセンサに副作用ないなんて誰も言ってないですよ
この五年以上、自分には何も実感できる副作用がないって事です
間質性肺炎も怖いですけど何も無くここまで来ました
アレセンサを筆頭に、分子標的薬で治療出来ている患者さんにはそういう方が多く見られます
私も、自分ががん患者じゃなければ本当に嬉しいんですけどね
残念ながら私はがん患者なんです
省1
210: 2020/03/27(金)03:04 ID:U2squDQg(2/2) AAS
アライブのスレなので追記すると
薫先生が3年後に生きておられたのも分子標的薬の効果
HER2遺伝子の変異に変質し、ターゲットができて長期生存に繋がってる
髪が無いのはいわゆる古典的なタイプの抗がん剤と併用してるからだろうな
遺伝子変異のタイプやがんの部位とタイプによっては併用もあるしもっと集学的な治療(放射線・外科)との併用も普通にある
いよいよステージ4でも長期生存・寛解が見えてきた時代を象徴してるいいオチだったと思う
211(3): 2020/03/27(金)16:43 ID:pxFfd7re(1/2) AAS
外科医から腫瘍内科医へ移されたら寛解の見込みなしかな?
212: 2020/03/27(金)16:59 ID:Gemrx5ja(1/2) AAS
>>211
そんな事は無いだろ
抗がん剤で、有る程度腫瘍を小さくしてから外科でオペするパターンも考えられるし
抗がん剤も、バチンと効いて寛解まで持っていける事だって稀に有る
213: 2020/03/27(金)21:13 ID:6EUEWSPt(1) AAS
抗癌剤でいちいち副作用を語るやつもどうかと思うが、寛解まではレアだよ。
統計上の余命生存率は確かで、クリアしても寛解に至って無ければその数年後に亡くなる。
214(1): 2020/03/27(金)21:43 ID:wX3fgMsV(1) AAS
>>211
外科でも腫瘍内科でも、ホスピスへ移されたら寛解の見込みなし
215: 2020/03/27(金)23:18 ID:pxFfd7re(2/2) AAS
統計上の生存率は再発しまくりや寝たきりも有効カウントだからなあ。
寛解しても無再発が続いている人は数値が公表されていないけど、極めて少ないのだろうと思う。
216: 2020/03/27(金)23:24 ID:Gemrx5ja(2/2) AAS
>>214
ある日いきなりホスピス送りは無いでしょ
先ずはホスピスを何件かまとめて見学に行く事を勧められ、いざとなった時の行き先を決めておいてくださいって言われるのが普通でねーの?
217: 2020/03/30(月)17:22 ID:jhjASI7w(1) AAS
>>211
腫瘍内科は腫瘍の治療をする科で、
治療をするってことはまだ寛解もあきらめてはいないってことです。
寛解の可能性がわずかでもあるのかないのか、
これからも治療を続ける意味があるのかないのか、
もし本当のところを知りたいのなら、医師にそう希望して下さい。
症状について詳細を知らせるか知らせないかは、患者との契約次第ですから。
218: 2020/03/30(月)21:58 ID:/XA5F9xT(1/2) AAS
治らない癌の場合だったら、腫瘍内科は癌との共存で寛解というより目的は延命。
219: 2020/03/30(月)23:06 ID:HS70SgfU(1) AAS
延命と言うよりメインは緩和ケアに移行するんじゃ無いか?
220: 2020/03/30(月)23:20 ID:/XA5F9xT(2/2) AAS
緩和ケアに行くまでの時間を長くするのが腫瘍内科としての延命だろう。
221(1): 2020/03/31(火)06:10 ID:YhiTV0T2(1) AAS
「緩和ケア=延命」
222: 2020/03/31(火)06:20 ID:sYewGERd(1) AAS
いずれにしても寛解しないのだから、先が見えてきたってことだよね
いつか自分もその時が来るのだろうけど
223: 2020/03/31(火)13:01 ID:7FCvn3pv(1/5) AAS
>>221
違うだろ!
緩和ケアに入ったら一切の治療行為は行われない
癌の痛みや苦しみを少しでも楽にしてあげるだけの行為でしか無いんだよ
緩和ケアをしたからと言って延命されるわけではない
一切の治療行為をしないんだから当然だよね?
224: 2020/03/31(火)16:25 ID:7FCvn3pv(2/5) AAS
緩和ケアで入院すると、ランマーク皮下注射すらしてはいけない事になる
治療と見なされる為だ
どうしても必要であれば一旦書類上だけ退院して注射の後に再入院と言うクソ面倒な事をしなければいけない
225(2): 2020/03/31(火)16:50 ID:cIS2UBQx(1) AAS
緩和ケアに行くという言うことは長期的延命が医学的に不可になったからで、
対処療法としての治療はするよ。
226: 2020/03/31(火)20:10 ID:7FCvn3pv(3/5) AAS
>>225
俺、実際に緩和ケア病院へ見学に行って話を聞いて来たんだから間違いないよ
一切の治療行為は行えなくなりますとハッキリ言われましたから
227(1): 2020/03/31(火)21:28 ID:7FCvn3pv(4/5) AAS
>>225
>対処療法としての治療はするよ。
対症療法の間違いでは?
姑息的治療とも言うそうです
私が治療をしないと言ったのは癌の治療に限ったお話です
言葉が足りず伝わり難かったですね、申し訳ありませんでした
対症療法は対象とする疾患(癌)の根治を目指す治療以外の全ての医療行為を指します
省1
228(1): 2020/03/31(火)21:48 ID:sgPNRGQS(1/2) AAS
「緩和ケア=安楽◯待ち」
229(1): 2020/03/31(火)21:52 ID:7FCvn3pv(5/5) AAS
>>228
お前はデリカシーの欠片もないカス野郎だな
コロナ肺炎で苦しみ抜いてから死になさい
230(1): 2020/03/31(火)22:21 ID:sgPNRGQS(2/2) AAS
>>229
なんだお前 痛みを取りつつ死ぬのを待つのが緩和だろうが
231(1): 2020/04/01(水)00:26 ID:J7oqhDNP(1) AAS
>>230
何でもええわ
デリカシーの無いカス野郎はサッサと死ね
232: 2020/04/01(水)12:38 ID:kzM0YQmS(1) AAS
>>231の骨盤に進行が超絶早い骨肉腫ができますように^人^
233: 2020/04/01(水)13:33 ID:BEz2VdW6(1) AAS
緩和に行くってことは癌の治療が無駄だから。
あたりまえのとこで一切の治療をしないと言ったら癌以外の治療もしないと勘違いされても仕方ないわな。
コロナの治療なら別のとこにつれてかれて治療してくれるんじゃないか?
234: 2020/04/25(土)05:27 ID:JLU1J9fZ(1) AAS
札幌ひばりが丘病院で麻薬書類に虚偽記載 薬剤師ら書類送検
北海道厚生局麻薬取締部は、病院が保健所に提出した医療用麻薬に関する書類に虚偽記載があったなどと
して、麻薬取締法違反の疑いで札幌ひばりが丘病院(札幌市厚別区)に勤務していた30代の男性薬剤師ら
3人と、法人としての病院を4日付で書類送検したと発表した。
薬剤師の書類送検容疑は2014年4月ごろ、パソコンで管理していた医療用麻薬の帳簿を誤って消去し、
使用量の把握が難しくなったことから、15年に市保健所に提出した麻薬年間受渡届に虚偽の使用量を記載
した疑い。16年に麻薬の管理を引き継いだ別の男性薬剤師と女性薬剤助手も、院内の麻薬帳簿に虚偽記載
省2
235: 2020/10/08(木)04:45 ID:+Azj7j/K(1) AAS
画像リンク[jpg]:i.imgur.com
236: 2021/06/14(月)21:55 ID:xkmHxjlF(1) AAS
TVerに来てる
237: 2021/06/15(火)01:43 ID:Znjav4FW(1) AAS
お、ありがとう
238: 2021/06/16(水)02:59 ID:SxtS3Nj2(1) AAS
積極的治療が出来なくなって、でも緩和ケア病棟に入院するまでもないって状態は普通に通院するだけ?
239: 2021/06/19(土)09:36 ID:XTxz1k9l(1) AAS
モコ兄(>_<)
240(1): 2021/06/25(金)17:57 ID:BEVbvXxd(1) AAS
薫先生脊柱に骨転移して歩けなくなったのに外科医を続けて手術室で執刀しているのは設定としてかなり無理がある。
あの状態になったらいくら治療したとしても完全には治らないので長時間同じ姿勢は痛くてできないし、整形の医師から脊柱に負担がかかる事はしないように指導されるはず。
あまりにも実態とかけ離れていてガッカリした。
知らない人がみたら勘違いするよなと思った。
241(2): 押川勝太郎 2021/06/26(土)01:17 ID:oaw8w8hA(1/2) AAS
>>240
実はそうとも言えず、エンハーツなどの抗体薬物複合体が著効した場合、骨の再骨化が起こり病的骨折や痛みが軽減する事は実臨床上はあり得ます。
242: 2021/06/26(土)10:00 ID:GshF8MsZ(1) AAS
>>241
痛みは軽減しても骨は完全には治ってないし骨折部は変形しているから無理ですよ。
私も放射線、分子標的薬、抗がん剤、手術で痛み止めは卒業しています。
骨も薬が効いて画像上硬化しています。
それでも固定しているワイヤーとネジは負担をかけると折れやすいから日常生活ではかなり制限があります。
一般的に癌の骨転移での脊柱の固定器具はそれ程長期に保つようなのは使って無いそうです。
243: 2021/06/26(土)13:06 ID:SAjvPp7Z(1) AAS
#4 木下ほうかのブリーフケアの話良いな
244(1): 2021/06/26(土)20:10 ID:OhXccGSt(1) AAS
>>241
エンハーツが著効
なおかつそんな回復力が残ってる人は何割位居るんですか?
自分で化学療法を体験された事無いんですよね
健康ならやっても問題無いでしょうからご自身でおやりになってみたらいかがですか
今できつつあるガンも治るかも知れませんし
患者体験も出来て理解力が上がり説得力がつく
省1
245(1): 押川勝太郎 2021/06/26(土)23:52 ID:oaw8w8hA(2/2) AAS
>>244
乳がんで骨転移10〜20年選手は珍しくないです。
がんの骨転移は回復しないのか?・質問回答#60 動画リンク[YouTube]
246(1): 2021/06/27(日)11:14 ID:7NJCNzUa(1) AAS
>>245
詳しい事あんまり知らない人みたいだな
自分で体験してみれば良いのに
247: 押川勝太郎 2021/06/27(日)22:25 ID:UhLrPoUL(1) AAS
>>246
上の動画はまさに自分が治療した患者さんですよ。
ちなみに自己紹介すると、26年間がん治療にたずさわっており、直接治療を担当したがん患者さんは1600人に上ります。さらにこの12年、300回を超える自前のがん患者会とがんサロン、さらに全国のがん患者会の方々、合計1万人ぐらい直接お話ししてきました。セカンドオピニオン(YouTube含む)は公開、非公開、直接、遠隔あわせて3000回を超えています。この経験を生かしてYouTubeで、がんについてさまざまな解説と助言をしています。
乳がん患者会に行くと骨転移しても長期生存している人がワンサカいますよ。
248(1): 2021/06/30(水)16:49 ID:GCGOPxyO(1) AAS
240、242です。
押川先生ご本人でしたのですね。
先生のYouTubeも何本か拝見しています。
薫先生が手術室で執刀医では無い形で仕事を復帰していたら無理があるとは思いませんでした。
緊急手術で特別な病院には感じられなかったのでがんの一般的な固定術と思いました。
骨転移で固定術を受けた時に一度固定したら抜去手術はしない。
急な動きや負担をかけるとワイヤーが折れたりネジが外れる事がある。
省7
249: 押川勝太郎 2021/07/01(木)00:12 ID:L8uPEX1d(1) AAS
>>248
詳しいご報告ありがとうございます。
実体験者の貴重な話、大変参考になります。
がん患者集団のデータはエビデンスしてありますが、
実際には個人個人で全く経過が違います。
根拠のある良い治療だと思ってもそれとは裏腹にうまくいか
ないこともありますし、難しいと思ってても予想
省10
250: 2021/11/21(日)16:30 ID:rs4Pvj4z(1) AAS
財務省本省
東大京大一橋早慶
外局
国税庁幹部
出身大学
「人間力」重視の採用を行っている結果、出身大学(院)も多様です。
平成20年以降、24大学(院)から97名を採用しています。
省6
251: 2022/03/14(月)07:36 ID:h0KZhGU0(1) AAS
終わり方が詰まらなかったドラマだったの思い出した
5ch医師がこのスレにも書き込んでたw
252: 警備員[Lv.12][苗]:0.00040447 04/07(日)21:05 ID:5/oOxCem(1) AAS
てす
253: 警備員[Lv.14][苗]:0.00069313 04/08(月)15:34 ID:IsWQk6+B(1) AAS
てす
254: 警備員[Lv.16][苗]:0.00086527 04/10(水)10:40 ID:LMyB/DV9(1/3) AAS
てす
255: 警備員[Lv.17][苗]:0.00091423 04/10(水)13:37 ID:LMyB/DV9(2/3) AAS
てす
256: 警備員[Lv.18][苗]:0.00094528 04/10(水)19:35 ID:LMyB/DV9(3/3) AAS
てす
257: 警備員[Lv.19][苗]:0.00097026 04/11(木)07:04 ID:eyfUqcww(1/3) AAS
てす
258: 警備員[Lv.19][苗]:0.00101753 04/11(木)08:47 ID:eyfUqcww(2/3) AAS
てす
259: 警備員[Lv.20][苗]:0.00105460 04/11(木)18:06 ID:eyfUqcww(3/3) AAS
てす
260: 警備員[Lv.21][苗]:0.00107312 04/12(金)07:00 ID:W4DBXF5/(1/2) AAS
てす
261: 警備員[Lv.21][苗]:0.00109566 04/12(金)07:45 ID:W4DBXF5/(2/2) AAS
てす
262: 警備員[Lv.22][苗]:0.00114851 04/13(土)07:02 ID:UPX+RAaG(1) AAS
てす
263: 警備員[Lv.23][苗]:0.00117996 04/14(日)09:57 ID:qdz6ilTH(1) AAS
てす
264: 警備員[Lv.1][新][芽]:0.00000000 04/27(土)19:05 ID:FclPW0zP(1) AAS
てす
265: 08/06(火)15:55 ID:dkwzI7tP(1) AAS
まあお母さんが常連で優勝2回
ここでも名前が中々上がらないよ
266: 08/06(火)16:01 ID:7mKbqtEW(1) AAS
>>227
いつも通りやん
上がりボーナスもしっかりと出るようになってきちゃったなあ
32000で戻るなら大した事なかったよね
267: 08/06(火)16:37 ID:pVU5+Phh(1) AAS
両社は、原因なんかな
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