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★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」150 (1001レス)
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」150 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/
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514: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/04(土) 12:03:35.98 ID:yDAs2Upi mim へ以下の処方どう思います?(特に2010) 不眠を伴う気分変調症です. 2010/10 夕食後 ジプレキサ5mg 就寝前 デパケンR200mg×5 ローヒプノール2mg べゲタミンA配合錠 アサシオン0.25mg アカンジア時 ビカモール2mg 2013/12 現在 就寝時 デパケンR200mg×3 エビリファイ3mg 不眠時 レンドルミン 0.25mg ※血液検査と心電図、尿検査は半年に一度実施して正常値が出ています。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/514
518: mim [sage] 2014/01/04(土) 12:28:29.40 ID:IO9D5AJb >>514 気分変調性障害の薬物療法は、抗うつ薬がメインですので、 どちらの年度も睡眠薬以外は違いますな。 実際の症状がわからないですけど デパケンとジプレキサや デパケンとエビリファイのように 気分安定薬と抗精神病薬の組み合わせは、 躁病とか興奮に対するものですので、 そういうことでもないのなら、 はじめに睡眠障害の非薬物療法ができるところを探すとどうかな。 そういう風だと精神活動が薬に抑制されてますので その度合いが2010年が強すぎますが、 >>515 ベンゾジアゼピンだけでも、抗精神病薬だけでも、抗うつ薬だけでも死んでますから、 それは言えないですよ。メンタル薬は死ぬ部類です。安全でないです。 順位の上位に降圧剤だの、血糖改善薬だの、いろいろは入ってきません。 どんどん調べればわかりますが、アメリカ郊外の鎮痛薬による死亡と 都市のベンゾジアゼピンによる死亡と二極化しています。 >>512>>516 とにかく落ち着くレッスンからですね。 あなたが他の人をなんとも思わないように、 他の人もあなたをなんとも思ってないという 認識のクセを作ってきょどらないようにしていきます。 そうやって何ヶ月も何年もかけて、最初に徐々に緊張を緩和していきます。 薬があってもそれがメインですので。 病院に行けるようになるかもしれないし、病院が不要になるかもしれない。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/518
521: 514 [sage] 2014/01/04(土) 12:47:52.17 ID:yDAs2Upi >>518 レスどうも、症状書いてなくてすみません。 デパケンRは攻撃性(興奮すると口煩く怒りやすくなる)を抑え気分を一定にするために エビリファイは日中少し落ちる時があるので気分が持ち上げるために ということで出ています。 指摘どおり2010年は日中の活動がかなり抑制されてました。睡眠薬が強すぎたようです。 今は就寝前の服薬でよく眠れていますので不眠自体は減ってきていますし日中眠くなる ことはありません。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/521
531: 514 [sage] 2014/01/04(土) 15:38:27.82 ID:yDAs2Upi >>528 そのサイトで実施している対人関係療法って ttp://www.ipt-clinic.com/about/application.html [保険診療費+選定療養費(¥17,000(消費税別))× 16回 とあるんですけれど 本当に値段相応の効果あるのでしょうか? http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/531
544: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/04(土) 19:20:36.28 ID:THKMObp5 >>514 そういう高級な精神療法じゃないが、 30分予約枠で40以上毎回雑談してくるよ。 40分以上とかザラ。1割公費負担で毎回500円。 F34 気分変調性障害 の診断の俺の実態がそうだから言ってるまで。 作り話でもなんでもなく事実。年単位で落ちる時期はあるが概ね向上してる。 ただ3分心療がデフォだから長時間のカウンセリング寄りの話を長く聞いて治療してくれる 施設がほとんどないのが実態だと思うので参考になるかどうかわからないが、 薬物療法メインだけじゃどうにもならないのは事実。 主治医は抗鬱剤は最初になくせるだろうとまで言ってくれてる。 なので、ケースバイケースのいろんな症例が(F34)には入ってる。 長引く軽い鬱=気分変調性障害 って素人がわかったような顔をするほど甘いもんじゃない http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/544
545: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/04(土) 19:22:34.60 ID:THKMObp5 あ、 >>531>514 ね。 誰も読まないリンクを大量に貼りつけてる輩はいかれてるのでスルー原則。 奴にかかると、薬飲んでるだけで薬物被害呼ばわりされるからな http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/545
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