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【川崎】エレガンス学院 41時限目【堀の内】 (634ﾚｽ)
【川崎】エレガンス学院 41時限目【堀の内】 http://phoebe.bbspink.com/test/read.cgi/soap/1260986294/
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475: 名無しさん＠入浴中 [sage] 2010/01/30(土) 10:23:23 ID:3yxTDELA0 高機能自閉症 自閉症スペクトラムのうち、知的障害がないもの（一般的にはIQ70以上）を高機能自閉症（知的遅れのないカナータイプ）や アスペルガー症候群（言語障害は無いが、視覚認知・空間認知力に、問題を生じる）と呼ぶことがある。「高機能」というのは 知能指数が高いという意味であるが、平均的な健常者より高いとは限らず、知的障害との境界域の場合もあれば、 一部平均的な健常者をはるかに上回る場合もある。1980年代以降、急速に認知されてきた。 症状 言語の発達の遅れ、対人面での感情的な交流の困難さ、反復的な行動を繰り返す、行動様式や興味の対象が極端に狭いなどの様々な特徴がある。 喋らなすぎるにせよ、喋りすぎるにせよ、プロトコルの互換性が低いがために対他的コミュニケーションポートが相対的に “閉じ”気味の存在であることは、あらゆる自閉症児に共通する。 「自閉」という言葉から、他者とのかかわりを一切持たない、寡黙というイメージを連想することもあるが、実際の自閉症の場合は、 一般的に恥ずかしいと思って秘密にするような事でも正直に話してしまうなど、 むしろイメージ的には自閉とは逆の「自開」である[要出典]という人もいる。 なお、自閉症の症状は人によってかなり異なり、以下の特徴が当てはまらない場合もある。 妄想性人格障害（もうそうせいじんかくしょうがい; 英:Paranoid personality disorder）とは、精神科医において、 偏執病（パラノイア; 英:Paranoia）的特徴を伴う人格障害と診断されるものである。 この症状は、拒絶・憤慨・不信に対して過剰な感受性を示すとともに、経験した物事を歪曲して受け止める傾向に特徴がある。 普通で友好的な他人の行動であっても、しばしば敵対的や軽蔑的なものと誤って解釈されてしまう。 本人の権利が理解されていないという信念に加えて、パートナーの貞操や貞節に関する根拠の無い疑いであっても、 頑固に理屈っぽく執着する。そのような人物は、過剰な自信や自己指示を誇大にする傾向がある。 なお、この文脈で『偏執病』（パラノイア）という用語が意味するのは単なる妄想や精神病の存在ではなく、人々に対する猜疑心や不信が理由もなく進行中であることを意味している。 http://phoebe.bbspink.com/test/read.cgi/soap/1260986294/475
476: 名無しさん＠入浴中 [sage] 2010/01/30(土) 10:23:43 ID:3yxTDELA0 ICD-9分類 301.00 妄想性人格障害 ICD-10分類 F60.0 他人の目的が悪意に満ちているという不信や猜疑心は、後述のような4つ以上の兆候として成人直後に 始まり現在まで引き続いて現れてくる: 猜疑心：十分な根拠も無く、他人が自分を不当に扱っている・傷つけている・だましていると疑う 友人や仲間の貞節や信頼性に対し、不当な疑いを持ち続ける 情報が自分に不利なように用いられる、という根拠の無い恐怖のために、他人を信頼するのに躊躇する 執拗に恨みを持つ：自分が受けた無礼、負傷、侮辱などを許さない 自分の性格や世間体が他人に伝わっていないことに攻撃性を察知して、すぐに怒って反応したり反撃する 配偶者や異性のパートナーの貞操に対し、正当な理由もなく、繰り返し疑いを持つ除外される状況としては、 精神病的な特徴を伴う気分障害や統合失調症、およびその他の精神病的障害との間に、排他的に生じないこと 一般的な医療環境に伴う心理学的効果で生じていないこと がある。 独裁者の病 この障害は強大な権力を持つ者、特に一代で成り上がった絶対権力者に非常に多く、独裁者の病であることが知られている。 独裁者は常に他人に蹴落とされる可能性（それも命を失う可能性）を秘めており、部下を常時監視する必要がある。 成り上がりの独裁者は自分が独裁者になる過程で、前独裁者を謀略で失脚させるようなことをしていたり、 自身の暗殺計画が発覚したり、実行されたりすれば、より部下を全く信用することができなくなり、 さらに命を狙われる可能性が常にある為、元々の性格はそんな兆候のない者でも、成り上がった独裁者は必然的に妄想性人格障害になり、 ならない独裁者の方が少ない。なお普通の巨大な会社の社長や、巨大の宗教団体（特に新興宗教）の教祖にも見受けられる。 （参考文献：パーソナリティ障害 岡田尊司著 PHP新書） http://phoebe.bbspink.com/test/read.cgi/soap/1260986294/476
477: 名無しさん＠入浴中 [sage] 2010/01/30(土) 10:24:04 ID:3yxTDELA0 治療 一般的な人格障害全般にいえることであるが、人格障害は病というより性格が偏っている。要は性格が異常なだけであり、 精神疾患ではない為、治療はかなりの困難が伴う。匙を投げている医者も多く、 人格障害は受けない病院もある為、生半可な覚悟では治せない。そして治すことができるのは本人だけである。 妄想（もうそう）とは、非合理的かつ訂正不能な思いこみのこと。妄想を持った本人にはその考えが妄想であるとは認識しない （病識がない）場合が多い。精神医学用語であり、根拠が薄弱であるにもかかわらず、確信が異常に強固であるということや、 経験、検証、説得によって訂正不能であるということ、内容が非現実的であるということが特徴とされている。 日常的な会話でも用いられることもあるがそのときはいかがわしい考えや空想を表し、必ずしも病的な意味合いを含むわけではなく 軽い意味で使われている。妄想と一言にくくっても、その内容や程度は個人差が大きい。 軽度で生活に支障をほとんど来さないものから重大な支障を来すようなものまで様々である。 本人が妄想であるとは自覚していない（「病識」がない）ことが多いが、漠然と非合理性に気づいている場合 （いわゆる「病感」がある状態）、あるいは他者の前では隠すことができ生活に適応している場合（いわゆる「二重見当識」）など様々である。 http://phoebe.bbspink.com/test/read.cgi/soap/1260986294/477
478: 名無しさん＠入浴中 [sage] 2010/01/30(土) 10:24:30 ID:3yxTDELA0 妄想の分類 原因による分類 様々な精神疾患（統合失調症、躁うつ病、うつ病、痴呆、せん妄、あるタイプのてんかん、急性薬物中毒、覚醒剤乱用など） に伴って生じることがある。しかし、健常者においても断眠や感覚遮断など特殊な状況に置かれると一時的に妄想が生じることもある。 また、原因となる基礎疾患によっても生じる妄想の種類が異なる傾向があり、統合失調症に多いのは被害妄想、関係妄想、 誇大妄想などで、うつ病に典型的なのは罪業妄想、心気妄想、貧困妄想であるとされているが、必ずしも全例に当てはまる訳ではない。 「一次妄想」と「二次妄想」 古典的には、まったく根拠を持たない妄想を一次妄想（「あの人はまだ自分がxxであることに気づいてない。」 「おれはナポレオンの生まれ変わりだ」「近所の人たちが私を電波で攻撃している」など）、何かしらの経験と関わりがある妄想を 二次妄想（「私の病気は不治の病なのだ」「皆の不幸は私のせいなのだ」など）と区別している。しかし、一次妄想と考えられる妄想にも 本人なりの理由が存在している場合も多く、真の無意味で根拠のない妄想はまれである。了解可能か否かで一次妄想と 二次妄想を区別するという定義もあるが、「私の病気は不治の病なのだ」という妄想も抑うつ気分から悲観的妄想が出現して いれば理解可能であるが健康なひとがそのような妄想をもっていれば了解不能であるため、これらの区別は難しい。 偏見との区別も難しく、考えの根拠を聴取し、ひとつひとつ反証していくことで妄想と明らかになるが、 文化が異なる反証であるとその方法は有効ではなくなる。 さらに一次妄想は以下の5つに細分化されている。 http://phoebe.bbspink.com/test/read.cgi/soap/1260986294/478
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