精神科医（とおぼしき方）に質問ですpart63くらい

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98: 卵の名無しさん [age] 2020/02/14(金) 01:11:13.12 ID:tvuUsjd5

> 【睡眠導入剤】サイレース/フルニトラゼパム　73
> http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1573422284/299-
>
> 299優しい名無しさん2020/02/06(木) 20:12:36.23ID:pg1qlO+C
> >>298
> これ見れば舌下投与の仕組みが分かるだろ
> 「舌下錠は飲み込んだり、かみ砕いたりしてはいけないのはなぜ？｜舌下錠の飲み方」  （看護roo 2017/08/26 https://www.kango-roo.com/sn/k/view/2682 ）
>
> 308優しい名無しさん2020/02/07(金) 18:09:01.96ID:Lp+NoUgr>>309
> 世界標準の治療では服薬中止しても下の青いラインのままになるようにすればいいんだよね？
> https://cocoromi-cl-jp.s3.amazonaws.com/wp-content/uploads/2018/05/e4b2552e886cbaa0d89df1d1c5b8f4d5.png
> だけどさ、それができないから薬に長期間頼ってるのに、薬やめて青ラインになるなんてありえる？
> まず無理でしょ
> 痛風とかと一緒でさ
> 世界の標準治療がおかしいんじゃね？
> 日本みたく一生薬漬けでいいだろ
>
> 309優しい名無しさん2020/02/07(金) 18:32:13.84ID:cbf4x1F2>>314
> >>308 他の条件が変わらないなら青のままが続くわけないと思うがどうなのかね
>
> 314優しい名無しさん2020/02/08(土) 02:05:26.18ID:uYrFFxCz
> >>309
> そりゃそうだよね
> ようするに薬飲んでる間に寝れるような状態にしろ！と無理強いしてるのが世界基準の治療法ってことなんでしょ？
> 根本的には正しいアドバイスかもしれないけど、それができないから眠剤飲むんだろっての
> 「痛風だから尿酸下げる薬処方するが期限は2年だ。それ以内に薬を飲まなくても尿酸が正常値になるようにしろ」
> なんて治療はおそらく世界のどこにもないだろ？
> だから薬を出し続ける日本のやり方のほうが正しいと思わないか？
>
> 315優しい名無しさん2020/02/08(土) 11:03:28.63ID:zBTNMH7J
> いやいやグラフの見方間違ってない？
> 服薬中止後、薬無しでも眠れるなら青の中止のまま
> 他の不眠症状が出たらそれぞれの色の眠剤を服薬する、って事でないの？
> 316優しい名無しさん2020/02/08(土) 16:38:09.61ID:b/xhWZYq
> あ、そゆこと？
> 薬置き換えるわけね
> 317優しい名無しさん2020/02/08(土) 18:43:57.37ID:oDDL1IYO>>319
> すいません。この薬とデパスってどっちがいいですか？
> この薬はどの様な判断で出されますか？
> 318優しい名無しさん2020/02/08(土) 19:23:37.31ID:qL2wNkkM
> お前はデパス飲んで眠くなるのか？
> 較べる事自体が間違ってるだろ
> 319優しい名無しさん2020/02/08(土) 19:28:20.28ID:i2PtyAPB
> >>317
> どっちがいい、って何が目的なの？
> 目的による
> 抗不安ならデパス
> 入眠、中途覚醒改善ならサイレース

http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1547644168/98

99: 卵の名無しさん [sage] 2020/02/14(金) 01:11:47.02 ID:tvuUsjd5

http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1547644168/99

100: 卵の名無しさん [sage] 2020/02/14(金) 01:11:49.58 ID:tvuUsjd5

http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1547644168/100

101: 卵の名無しさん [sage] 2020/02/14(金) 01:11:53.08 ID:tvuUsjd5

http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1547644168/101

123: ﾗｲﾄ昼間点灯ｱｽﾍﾟLGBTQﾊｾﾄｳ池沼番町 [] 2020/12/16(水) 19:10:32.27 ID:N1YSz81q

Ａ 色々な本に「ｼｬﾜｰより湯舟」と書いてあるが、シャワーだけしかない家が東京都２３区にどれだけあると思ってるんだ。というかｼｬﾜｰすらない家も存分にある。（なお、入浴後すぐ寝ることが悪いというのは嘘とか、靴下履いたまま寝る是非、寝る直前ならむしろｼｬﾜｰのほうがいいとか、本により、書いてある事がかなり違う）。
Ｂ 俺が以前、「アモバンの語源は『あ〜、もう晩か』だよ」と書いたら、「フランスで作られた薬なのに日本語が語源とかデマ書くなよ」と言われたが、本当に無知だな。「ゾピピロン」という成分名こそ世界共通だが、商品名は、各国が自由に決めていいんだよ。
Ｃ ジアゼパム換算はあてにならないのはルネスタとアモバンの換算によく表れている。薬剤師のブログにより、アモバンとルネスタの換算値は様々だが、俺はやはり以下に同意。
↓
ルネスタ３ｍｇはアモバン７．５ｍｇ以下じゃないの？この用量設定は？ http://yakuaru.nows.jp/oral/51-51.html ｙ ←試験での比較対象がアモバンではなくマイスリーが比較対象（比較検証）である事に突っ込んでいる。
Ｄ 中毒と依存ってどう違うの？
Ｅ 睡眠薬の「強さ」と「長さ」は混同して語られがちだが、右表は、ロゼレムがそれなりの時点で当てにならない？ http://daylight.starfree.jp/0kncxo4_2_lb.jpg
Ｆ アモバンは非ベンゾだが、基本設計が古いため、ほぼベンゾである。しかし、その光学異性体のルネスタはどうなのだろうか。
Ｇ 「減薬には長時間型に置換」に俺が納得いかないのは、例えば、非ベンゾのような副作用の少ない薬から、わざわざ副作用のあるベンゾに切り替えることだ。なお、セルシン置換に関しては、長時間型云々以前に、ｾﾙｼﾝの催眠効果が弱いために失敗するかと。
（俺の場合は非ベンゾのほうが副作用が出るけどね。なお、「主作用が強ければ副作用が強い」というのは誤り、主作用と副作用に因果関係はない）。
Ｈ
グッドミン錠が販売中止してブロチゾラム錠になる理由 - 意識低い系薬剤師の転職紀行 https://touyaku.com/1620
サイレースとロヒプノールの一本化についてのリンクもある（サイレース／ロヒプノールは、レンドルミン／グッドミンと違って、先発品／後発品の関係ではないので、例が少し違うが。）。なお、↑これ↓を見て知ったが、後発品同士でも値段って違うのね。だから、薬局で、薬によってどの後発医薬品を置くか、メーカー（製薬会社）を統一してないんだ。
https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuSearch/
【その他】(独)医薬品医療機器総合機構　医療用医薬品情報検索
Ｉ
【睡眠導入剤】サイレース/フルニトラゼパム　77
http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1603929584/475- ←睡眠薬で死ぬとかドラマや漫画だけの話じゃなかったのかよ。
Ｊ エバミール（ロラメット）vsレンドルミン（ﾌﾞﾛﾁｿﾞﾗﾑ
http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1591282469/l50  睡眠剤の個人差の激しさを象徴するかのようなスレッド。ちなみにここの1にﾘﾝｸされている病院医者板の「健保って適当？」ｽﾚは参考になる。
Ｋ 内海聡医師による断薬セミナー  https://youtu.be/BrTgO●FvV●tcQ?t=5407 ←睡眠薬くらいなら、一気に抜けない事はない
Ｌ ｱﾓﾊﾞﾝとﾙﾈｽﾀはとにかく、ﾍﾞﾝｿﾞってなんで成分名がどれも似てるの？ あとﾆﾄﾗｾﾞﾊﾟﾑとﾌﾙﾆﾄﾗｻﾞﾊﾟﾑって関係ないのにﾌﾙが付くかどうかだけって？

http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1547644168/123

125: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ綿飴箸JAL123 [] 2020/12/17(木) 20:09:01.50 ID:vGj404tI

ベンゾジアゼピン抗不安薬からの離脱減薬断薬脱薬 https://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1597626138/
ベンゾジアゼピン睡眠薬からの離脱減薬断薬脱薬110 https://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1607813284/
↑どちらもBZだから本来、ｽﾚ分裂する必要なかた。元々は「ベンゾ離脱」というｽﾚﾀｲﾄﾙ題名で「これじゃ『睡眠薬』も『減薬』も題名の文言に入ってないからｽﾚに気づかない人がいる」という意見が採用されて現在のｽﾚ名に落ち着いたﾜｹだが、何がどう転んだのか抗不安薬と睡眠薬が分裂された。
こうした事態を防ぐ為「専門用語を解説するｽﾚ」でも立てようかな？(睡眠薬にｵｰｿﾗｲﾄﾞｼﾞｪﾈﾘｯｸはないが)ｵｰｿﾗｲﾄﾞｼﾞｪﾈﾘｯｸと言っても実は3通りあるとか、知らない人が結構いる、てか知ってる人のﾎｳが少ない。
〜
減薬断薬脱薬でうつ病等の精神疾患治したい人離脱17 https://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1596554523/ ←うつ　薬　多剤大量処方　わたしの場合 https://you●tu.be/tq2●pzyh▲qXxw?t=508 ←→PMDA 2017年3月 ≪ベンゾジアゼピン系受容体作動薬の依存性について≫ https://www.pmda.go.jp/files/000217046.pdf
〜
市販の睡眠改善薬(ﾄﾞﾘｴﾙ等)は過剰服薬するとかえって興奮して寝れなくなるらしいが、処方睡眠薬もそういう風に作ればODする人いなくなるのでは？
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マイスリーでラリラリpart4（便宜）ｿﾞﾙﾋﾟﾃﾞﾑ https://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1573464616/ ←置きﾚｽしたのはこのｽﾚだったかな？ 覚えてないや。
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https://twitter.com/daylightkeep/status/1336904127037595649/ ＝ http://daylight.starfree.jp/ck201204_1837021_2_lb.jpg ←1日ｼｰﾄの睡眠薬（睡眠導入剤）を飲んでるという人は、通常のお薬ｶﾚﾝﾀﾞｰではなく、100円均一などで売ってるﾎﾟｹｯﾄ式汎用ｶﾚﾝﾀﾞｰ（？）にこのように1日1ｼｰﾄ分入れているのだろうか？
●
https://twitter.com/daylightkeep/status/1336903771994013697/ ＝ http://daylight.starfree.jp/karashi200908_0557521_2_lb.jpg
自殺目的でも何でもなく一夜にこれだけ睡眠薬を飲んでも寝付けなかった日があります。寝れない時は何をしても寝れないので薬の無駄遣いをせず「寝れない日」と割り切るべきか？但し半ば意識が朦朧としてると冷静な判断が出来なくなる恐れはある。
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https://twitter.com/daylightkeep/status/1336902775473459202/ ＝ http://daylight.starfree.jp/amari201204_2052001_2_lb.jpg
睡眠薬（に限らず）薬は捨てる時に実は1錠がｼｰﾄに残ったままとかあるので要確認してから捨てましょう。この画像はﾞﾛﾁｿﾞﾗﾑのOD剤(口腔内崩壊錠)1錠、残ってる？なお、仮に一気にこれだけ睡眠薬を飲んでも寝れない時はあるでしょうが過量服薬は禁忌。
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俺がこれだけの睡眠剤を飲んでるのは、ﾊｼｺﾞ受診でも何でもない.。但しﾂｲｯﾀｰ辿れば解るﾖｳに、重複受診は別に違法ではないので、薬局のﾎﾟｽﾀｰは誤り、現にはしご受診が違法とする根拠法令が書いてない。
Twitterの画像を遡るのが面倒人はこちら→ http://daylight.starfree.jp/190130_160435_2_lb.jpg ＆ http://daylight.starfree.jp/201214_143541_2_lb.jpg
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【話題】 コロナ禍で増え続ける精神疾患・コロナ不眠症・・・高齢者 「かかったら死ぬ。不安で眠れない」 [影のたけし軍団★] https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1607757423/
https://twitter.com/5chan_nel (5ch newer account)

http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1547644168/125

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