[過去ﾛｸﾞ] 総合内科専門医・内科専門医・内科認定医スレッド27 (1002ﾚｽ)
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459: 2023/09/05(火) 14:36:08.83 ID:3OUgVa16(1) AAS
足がゴム毬のように腫れているという記載はありした 好酸球性もたかくて、答えはステロイドがよく効く、ですか。
460(1): 2023/09/05(火) 14:43:32.43 ID:RAp00fWR(1/2) AAS
＞＞４２４
12 心肥大→β遮断薬とARBにしました。血圧140と高かったし
15 AMIのリハビリ→負荷試験を行いながら進めるが正解だと思う
あと、頸動脈エコーのリスク評価→石灰化？線維性被膜の菲薄化？みたいな問題もあったような
461: 2023/09/05(火) 14:44:20.67 ID:RAp00fWR(2/2) AAS
>>424
462: 2023/09/05(火) 15:39:44.70 ID:fXFKPuAJ(6/15) AAS
高カルシウム血症で
生食とカルシトニン選ぶのあったよね？
それが内分泌の16か？
463: 2023/09/05(火) 16:07:25.75 ID:/rmiZdIa(1) AAS
>>460
HOCMで失神までしてるからβブロッカーだと思うよ
後、薬剤性肝炎の問題あった気がする
生検するとかしないとか
464: 2023/09/05(火) 16:19:11.33 ID:fXFKPuAJ(7/15) AAS
あったあった
薬剤性肺炎もあった
再投与するとかしないとか
465(1): 2023/09/05(火) 16:47:16.71 ID:E3XzV35g(4/4) AAS
感染症か呼吸器で
グラム染色で好中球のみで、菌は見えない。
起因菌を訊ねるもので選択肢にレジオネラ、モラキセラ等ありませんでした？
466: 2023/09/05(火) 16:52:45.07 ID:TULRtN9q(2/2) AAS
アンモニア高い尿閉の連問は出た？
467: 2023/09/05(火) 17:42:47.80 ID:l7gb6/O3(1/7) AAS
問題作るやつ臨床センスないやつ多すぎな気がする
468(3): 2023/09/05(火) 17:53:51.98 ID:l7gb6/O3(2/7) AAS
甲状腺クリーゼかなんかで上級医が急いで診察した理由はどれか？でクイックソーファにひっかかる呼吸数みたいな問題なかったっけ？
469(2): 2023/09/05(火) 17:57:13.08 ID:dTtys6jo(8/8) AAS
>>468
ありました。脈ではなく、呼吸数でしたっけ？
あとHOCMで失神三回している人、いまからホルターしても失神がわかるだけなので、心臓再同期するということはないですか？
470(1): 2023/09/05(火) 18:02:09.64 ID:dFXPjWDM(6/6) AAS
>>465
趣味が温泉と釣りの菜食主義者のやつですね レジオネラだと思います ヒメネス染色とかじゃないと見えないはず
471: 2023/09/05(火) 18:16:37.46 ID:l7gb6/O3(3/7) AAS
>>469
β遮断薬で圧較差軽減
失神はHOCMに伴う心室性不整脈精査
失神がHOCMによる心拍出量低下か不整脈の可能性あり、対応がかわってくる。
472: 2023/09/05(火) 18:17:10.57 ID:B2EjHZo1(37/50) AAS
みんなの記憶結集して、だいぶ出来てきましたね
8割は再現したな
とりあえず>>470までで
循環器 頸動脈エコーでリスク高い所見は？
呼吸器 薬剤肺炎について正しいものは
菌のいない痰の肺炎は？→レジオネラ肺炎
消化器 薬剤肝炎について正しいもの
内分泌 甲状腺クリーゼ？を追加
あと自分で思い出した
感染症 子宮頸管炎の治療は？
血液 血管内リンパ腫を追加
473: 2023/09/05(火) 18:18:02.10 ID:l7gb6/O3(4/7) AAS
誤 失神はHOCMの不整脈精査
正 ホルターはHOCMの不整脈精査
474: 2023/09/05(火) 18:18:26.36 ID:B2EjHZo1(38/50) AAS
答えは分からんのばかり
薬剤性肝炎は薬剤中止でも遷延したら生検かな
おそらく再投与は肺炎も肝炎もしないはず
475: 2023/09/05(火) 18:18:46.32 ID:AlB7AyMT(1/2) AAS
>>469
ホルターでVT見つける→ICD or CRT-Dという流れだと思われ
流石に１次予防で入れるという選択肢は無くはないけど野蛮過ぎる
476(1): 2023/09/05(火) 18:23:24.47 ID:l7gb6/O3(5/7) AAS
胸痛の多選択肢てどういう問い方だったっけ？
無症状の病気以外は心配になって胸痛訴えてもおかしくないと思うけど。
477: 2023/09/05(火) 18:26:38.92 ID:l7gb6/O3(6/7) AAS
つまらん質問だが大阪何人いた？横浜1000人ぐらいで今年受験者少ないのかなと
478: 2023/09/05(火) 18:38:21.39 ID:AlB7AyMT(2/2) AAS
えっ、去年５０００人受けてるのに
今年は２０００人ぐらいってこと？
もう全員合格で良いだろ！
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